肾炎早期可能出现眼睑/下肢水肿、泡沫尿、血压升高、乏力腰酸、尿量异常等症状，需结合具体表现及时就医排查。
一、晨起眼睑水肿或下肢凹陷性水肿
肾脏负责调节体内水分代谢，肾功能异常时水分易在组织间隙积聚。早期常表现为晨起眼睑浮肿（尤其儿童和青少年），或久坐/久站后脚踝、小腿按压出现凹陷且恢复缓慢（凹陷性水肿）。若同时伴随晨起面部浮肿、下午减轻，需警惕肾功能异常。
二、尿液泡沫增多且不易消散
肾脏滤过功能受损时，蛋白质漏出到尿液中形成泡沫尿。典型表现为尿液表面漂浮细密泡沫，类似啤酒泡沫，且静置10~20分钟后仍不消散（普通泡沫尿多因排尿急促产生，很快破裂）。儿童出现不明原因泡沫尿、泡沫持续不散，需优先排查肾炎。
三、血压升高或原有高血压难以控制
部分肾炎患者因水钠潴留、肾素分泌异常，早期即可出现血压升高（尤其年轻人或无高血压病史者）。若发现近期血压波动明显（如收缩压/舒张压持续>140/90mmHg），或原有高血压服药后效果变差，需检查肾功能。
四、不明原因乏力、腰酸或食欲减退
肾脏受损导致促红细胞生成素减少（贫血前期）、电解质紊乱（如低钾/低钙），常表现为持续疲劳、肌肉无力，早晨起床后仍感困倦。部分患者伴随腰部隐痛（类似腰肌劳损），或食欲下降、恶心（尤其晨起明显），需排除肾脏问题。
五、尿量异常（少尿/夜尿增多）
肾功能减退时，肾脏浓缩稀释功能下降，可出现尿量变化：①少尿（每日尿量<400ml）或无尿；②夜尿次数增多（>2次/晚），尤其儿童频繁起夜、夜间尿床需警惕。老年人夜尿增多也可能是早期肾炎信号，需结合其他症状综合判断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性肾脏病防治指南(2019年版)[J].中华肾脏病杂志，2019，35(12)：899-908.
[2]梅长林，叶朝阳.内科学(肾脏病学分册)[M].北京：人民卫生出版社，2020：12-15.
