骨关节炎主要表现为关节疼痛（活动后加重）、僵硬（早晨或久坐后明显）、活动受限（关节屈伸困难），还可能伴随肿胀、弹响或肌肉萎缩。
一、疼痛：关节活动时的典型不适感
关节疼痛是骨关节炎最核心症状，多在活动后加重，休息后缓解，疼痛程度随病情进展逐渐加剧~[中国康复医学会骨关节炎康复指南].疼痛部位多集中在负重关节（如膝关节、髋关节），也可累及手指、腰椎等部位，常伴随酸胀感或刺痛感。
二、僵硬：活动初期的关节"黏滞感"
患者常感到关节僵硬，尤其早晨起床后或久坐后明显，活动数分钟至30分钟后可缓解~[《中医筋伤学》(十四五规划教材)].儿童或年轻人症状较轻，老年人因关节退变严重，僵硬持续时间可能延长至1小时以上，活动时可听到关节内"咔哒"声（骨摩擦音）。
三、活动受限：逐步丧失的关节功能
随病情进展，关节活动范围逐渐缩小，表现为上下楼梯困难、蹲起受限、无法完全伸直或弯曲（如膝盖打弯时卡顿）。严重时日常生活如系鞋带、穿袜子等简单动作也会变得困难，甚至出现关节变形（如手指远节增生形成"赫伯登结节"）。
四、肿胀与肌肉萎缩：关节退变的伴随表现
关节滑膜炎症可导致关节腔内积液，出现肿胀但皮肤温度通常不高~[《临床骨科学》].长期疼痛导致患者活动减少，膝关节周围股四头肌（大腿前侧肌肉）易萎缩，出现"腿细"现象，进一步加重关节不稳，形成恶性循环。
五、特殊人群注意事项
儿童：罕见早发性骨关节炎，多与外伤或发育异常有关，可表现为关节疼痛伴跛行~[《儿童骨科学》].
孕妇：孕期激素变化导致关节韧带松弛，易诱发或加重腕关节、膝关节症状，产后多可自行缓解。
（注：以上症状需专业医生结合X线、MRI等影像学检查确诊，严禁自行服用偏方，以免延误病情。）
参考文献：
[1]中国康复医学会骨科学分会.骨关节炎康复诊疗指南(2023版)[J].中华物理医学与康复杂志，2023，45(5)：478-483.
[2]《中医骨伤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：156-162.
[3]国家卫健委.骨关节炎诊疗规范(2022年版)[Z].中国全科医学，2023，26(12)：1456-1462.
