维生素A缺乏会引发眼部、皮肤、免疫等多系统症状，典型表现包括夜盲症、干眼症、皮肤干燥脱屑及反复感染，儿童还可能出现生长发育迟缓。
一、眼部特异性症状
夜盲症是早期典型表现，患者在光线昏暗环境下视力明显下降，难以看清物体，这是由于视网膜杆状细胞合成视紫红质不足，导致暗适应能力降低。干眼症表现为眼睛干涩、畏光、异物感，严重时角膜会出现干燥斑（Bitot斑），角膜上皮脱落可能继发感染形成溃疡，最终导致视力不可逆损伤。
二、皮肤黏膜病变
皮肤症状以干燥、脱屑为特征，四肢伸侧及背部明显，毛囊角化性丘疹（类似鸡皮疙瘩）是典型体征，触摸时有粗糙感。呼吸道、消化道黏膜完整性受损，易反复罹患呼吸道感染（如肺炎），且伤口愈合速度减慢，黏膜屏障功能下降可能引发口腔溃疡、味觉减退。
三、儿童生长发育异常
维生素A对骨骼生长和生殖上皮分化至关重要，缺乏时儿童身高增长迟缓，牙齿发育不良，恒齿萌出延迟。免疫功能低下表现为反复呼吸道感染、腹泻，严重者可出现贫血，这与维生素A参与铁代谢及造血系统调控有关。
四、特殊人群风险
孕妇缺乏维生素A可能导致胎儿畸形（如眼、耳、呼吸道发育异常），哺乳期女性不足会影响乳汁质量。长期严格素食者、慢性肝病患者（影响维生素A吸收代谢）、5岁以下儿童是高发群体，需定期监测血清维生素A水平（正常范围0.7~1.4μmol/L）。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）[J].营养学报，2014，36(1)：1-10.
[2]中华医学会儿科学分会.儿童维生素A缺乏症防治建议[J].中华儿科杂志，2015，53(7)：505-508.
[3]WHO.Global Strategy for Vitamin A Deficiency Control[R].Geneva： WHO Press， 2017.
