肠胃不舒服时，需根据症状特点选择检查项目，常见有基础检查、内镜检查、影像学检查及特殊检测，儿童与成人侧重点略有不同。
一、基础排查类检查
血常规+便常规+潜血：通过血常规判断是否贫血、感染（如白细胞升高提示细菌感染）；便常规可发现肠道寄生虫、白细胞（提示肠道炎症），潜血试验筛查消化道出血（如胃溃疡、肠癌可能）。
肝肾功能+电解质：长期肠胃不适可能影响营养吸收，需排查肝肾损伤及电解质紊乱（如低钾血症），尤其适合伴随消瘦、乏力的患者。
二、内镜检查
胃镜/肠镜：直接观察食管、胃、十二指肠及结肠黏膜，发现溃疡、息肉、炎症等病变，必要时取活检（如怀疑胃癌、肠癌需病理确诊）。儿童可选择小儿专用内镜，成人普通胃肠镜即可。
胶囊内镜：吞服带摄像头的胶囊，适用于普通内镜无法到达的小肠区域，如反复腹痛、疑似小肠出血者。
三、影像学检查
腹部超声：快速筛查肝胆胰脾等器官病变（如胆囊炎、胰腺炎），对儿童肠胃不适（如肠套叠）有诊断价值。
CT/MRI：怀疑腹腔肿瘤、肠梗阻或疑难病变时使用，增强扫描可更清晰显示血管和占位性病变。
四、特殊检测项目
幽门螺杆菌检测：碳13/14呼气试验（无创）或胃镜活检，排查胃炎、胃溃疡的常见病因（约60%~80%胃病与该菌相关）。
过敏原检测/食物不耐受：针对长期腹泻、湿疹等，排查乳糖不耐受、麸质过敏等（儿童需结合生长发育情况选择）。
肠胃不适持续超过2周，或伴随体重骤降、黑便、呕血等高危症状时，应尽快就医。检查前需遵医嘱空腹（如胃镜需禁食8~12小时），儿童检查可在麻醉辅助下完成。
参考文献：
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