喉咙疼多由病毒感染（如感冒）、细菌感染（如链球菌性咽炎）或环境刺激引起，需根据病因选药。普通感冒引发的喉咙痛可对症用解热镇痛药+局部舒缓药，细菌感染需抗生素，中成药需辨证使用。
一、明确病因是选药关键
病毒感染（占90%）：如普通感冒、流感，表现为喉咙干痒、轻微疼痛，伴鼻塞流涕。需用解热镇痛药（对乙酰氨基酚、布洛芬）缓解发热咽痛，含漱液（复方氯己定含漱液）减轻局部炎症。
细菌感染（如化脓性扁桃体炎）：表现为咽痛剧烈、扁桃体红肿化脓，需用抗生素（阿莫西林、头孢类），但需医生诊断后开具。
二、对症选药与用药规范
中成药辅助：风热咽痛（红肿热痛、黄痰）可服蓝芩口服液，风寒咽痛（恶寒无汗、清涕）可服感冒清热颗粒，严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童特殊用药：2~12岁儿童可用对乙酰氨基酚混悬液（每次10~15mg/kg），避免使用成人剂型。6岁以下禁用含可待因的镇咳药。
局部护理：含服西瓜霜含片、草珊瑚含片可临时缓解疼痛，避免长期依赖。
三、非药物干预与风险提示
生活护理：多喝温水（每日1.5~2L），用淡盐水（500ml水+5g盐）含漱，保持室内湿度40%~60%。
禁忌人群：孕妇慎用布洛芬（妊娠晚期禁用），胃溃疡患者避免阿司匹林。对青霉素过敏者禁用头孢类抗生素。
就医指征：咽痛持续超过3天无缓解、高热不退（≥39℃）、呼吸困难，需立即就诊排查扁桃体周围脓肿等严重情况。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民普通感冒规范用药指南[J].中国全科医学，2020，23(15)：1876-1880.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：45-52.
[3]WHO.全球流感防控与应对指南[R].2022：12-15.
