脚干燥脱皮主要与皮肤屏障功能受损、环境因素刺激、真菌感染或营养缺乏相关，需结合具体表现判断诱因。
一、皮肤屏障功能异常生理性干燥：秋冬季节空气湿度低~40%，皮肤锁水能力下降，角质层水分流失加快，尤其足部长期受压摩擦部位易脱皮。病理性屏障破坏：频繁使用刺激性强的肥皂或含酒精的清洁产品，过度清洁会剥脱皮肤油脂膜，导致角质层干燥开裂。
二、真菌感染（足癣）水疱型/鳞屑角化型足癣：由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染引起，常伴随瘙痒、水疱、脱屑边界清晰，夏季加重。儿童/青少年易感因素：儿童足部汗腺发达，穿密闭运动鞋、与感染者共用鞋袜易感染，需及时治疗避免扩散。
三、营养代谢异常维生素缺乏：维生素A缺乏（上皮组织修复能力下降）、维生素B族缺乏（如维生素B2缺乏可致口角炎，也常伴足部脱皮）。蛋白质摄入不足：长期节食或营养不良人群，皮肤新陈代谢原料不足，角质层易干燥脱落。
四、系统性疾病影响内分泌因素：甲状腺功能减退（代谢率降低导致皮肤干燥）、糖尿病（高血糖损伤末梢神经，影响皮肤营养供应）。慢性肾病/肝病：肝肾疾病导致体内毒素蓄积，皮肤干燥瘙痒，终末期肾病患者常出现足部角质层增厚脱皮。
日常建议：穿透气鞋袜，避免频繁热水烫洗，干燥脱皮时可外用含尿素/神经酰胺的保湿霜；若伴随瘙痒、水疱或长期不愈，应及时就医排查真菌感染或系统性疾病。严禁自行服用抗真菌药物或激素类药膏，必须面诊皮肤科医生辨证处理。参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国足癣诊疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志，2020，49(5)：321-325.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：145-148.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：128-130.
