急性支气管炎常表现为咳嗽、咳痰、发热，治疗以对症支持为主，需结合感染类型调整方案。常见症状包括咳嗽（初期干咳，后可能有痰）、咳痰（初期白色黏液痰，合并细菌感染时呈黄色脓痰）、发热（低热至中度发热，持续1~3天），部分患者伴胸闷、咽喉不适。治疗原则：一般护理（多休息、补水、避免刺激物）、对症治疗（止咳祛痰药、退热药物）、抗感染治疗（细菌感染需抗生素，病毒感染以支持为主）。
一、典型症状表现
咳嗽：初期为干咳，随病情进展出现咳痰，咳嗽持续时间通常1~2周，部分患者可达3周。
咳痰：痰液性质随感染类型变化，病毒性感染多为白色黏液痰，细菌性感染可能转为黄色脓痰。
全身症状：部分患者伴低热（37.3~38℃），少数出现高热，伴乏力、肌肉酸痛等。
儿童特殊表现：婴幼儿可能因咳嗽剧烈出现呕吐、呼吸急促，需警惕脱水风险。
二、治疗原则与方法
一般治疗：多饮温水（每日1500~2000ml），保持室内湿度50%~60%，避免吸烟及空气污染刺激。
对症用药：干咳为主可用右美沙芬（中枢性镇咳药），痰多者选用氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（分解黏蛋白）；发热时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬。
抗感染治疗：若血常规提示细菌感染（白细胞、中性粒细胞升高），需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林、头孢类）；病毒性感染无需抗生素，以对症治疗为主。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性、老年人及慢性病患者（如慢阻肺、糖尿病）需就医评估，避免自行用药。
三、预防与康复建议
预防措施：接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，避免接触呼吸道感染患者，勤洗手。
饮食调理：清淡饮食，可食用梨、银耳等润肺食物，避免辛辣刺激。
何时需就医：持续高热（>3天）、呼吸困难、咳痰带血、咳嗽加重影响睡眠，需及时就诊排查肺炎等并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性气管-支气管炎临床实践指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：393-398.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
