化疗中的病人应遵循「高蛋白、高维生素、易消化」原则,优先选择优质蛋白(如鸡蛋、鱼类)、新鲜蔬果及全谷物,同时根据食欲调整餐次,必要时借助营养补充剂改善营养状态。
一、优先补充优质蛋白质
蛋白质: 化疗易导致肌肉流失,需每日摄入1.2~1.5克/公斤体重优质蛋白(如鸡蛋、豆腐、鱼肉、低脂牛奶),可做成蛋羹、鱼泥等易消化形式。中国居民膳食指南建议,肿瘤患者蛋白质需求高于普通人群,优质蛋白占比应达每日蛋白总量的50%以上。
避免: 加工肉(如香肠、腊肉)及油炸食品,其含防腐剂和反式脂肪酸,可能加重胃肠负担。
二、多样化补充维生素与矿物质
维生素C: 新鲜柑橘、猕猴桃、青椒等富含维生素C,可增强免疫力,但需注意:胃酸过多者避免空腹食用,以免刺激胃黏膜。
锌: 牡蛎、瘦肉、坚果(如核桃、杏仁)含锌丰富,能改善食欲。若出现味觉减退,可将坚果磨成粉加入粥中食用。
膳食纤维: 燕麦、芹菜、苹果(带皮)等含膳食纤维,可预防便秘,但肠梗阻患者需遵医嘱调整。
三、分阶段调整饮食策略
食欲下降期: 少食多餐,每日5~6餐,选择酸甜口味开胃(如山楂粥、番茄炒蛋),避免生冷硬食。
恶心呕吐期: 生姜片含姜辣素,可缓解恶心(严禁自行服用任何止吐药,需遵医嘱)。
恢复期: 逐步增加食量,从流质(如米油、藕粉)过渡到软食(如面条、馄饨),再恢复正常饮食。
四、特殊注意事项
过敏体质: 首次食用新食物需少量尝试,观察有无皮疹、腹泻等过敏反应。
吞咽困难: 可将食材打成泥(如蔬菜泥、肉末粥),避免呛咳风险。
营养监测: 每周称重1次,若体重1周内下降超过3公斤,需及时联系营养师或主治医生。
参考文献:
[1]中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会.肿瘤患者营养支持指南(2020版)[J].临床肿瘤学杂志,2020,25(12):1133-1144.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:1-200.
[3]《中医食疗学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-105.











