鼻子不通气（鼻塞）是鼻腔通道受阻的症状，可能由感冒、鼻炎、过敏、结构异常等多种原因引起，需结合伴随症状判断具体病因。
一、急性鼻炎（感冒）
由病毒感染引发的鼻腔黏膜急性炎症，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏，初期鼻涕清稀，后期可能变稠。儿童症状常更明显，可伴低热、咽痛；成人病程通常1~2周，需多休息、多喝水，必要时用生理盐水洗鼻缓解症状。
二、过敏性鼻炎
接触过敏原（如花粉、尘螨）后，鼻腔黏膜发生Ⅰ型超敏反应，表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞，症状早晚加重。家长需注意儿童是否频繁揉鼻子，成人应排查职业或家居环境中的过敏原。治疗需避免接触过敏原，遵医嘱使用抗组胺药或鼻用激素。
三、慢性鼻炎/鼻窦炎
长期鼻塞伴黏脓性鼻涕，可能由急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）导致。鼻窦炎患者可能有头痛、嗅觉减退，儿童需警惕腺样体肥大。需通过鼻内镜或CT明确诊断，严禁自行服用抗生素或中成药，需耳鼻喉科规范治疗。
四、鼻腔结构异常
如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等，可能导致单侧或双侧持续性鼻塞。儿童腺样体肥大（位于鼻咽部）也会堵塞后鼻孔，表现为张口呼吸、打鼾。此类情况需手术矫正，建议尽早到耳鼻喉科检查，避免长期缺氧影响发育。
五、特殊情况处理
孕妇、老年人或慢性病患者鼻塞需谨慎用药，可尝试生理盐水洗鼻或抬高床头缓解。儿童鼻塞优先非药物干预，如热敷鼻梁、生理盐水喷雾等。若鼻塞持续超过2周、伴脓涕带血或高热，需及时就医排查肿瘤等严重疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1201-1210.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：78-82.
[3]《儿童鼻窦炎诊疗指南》编写组.儿童鼻窦炎诊疗指南(2022年)[J].临床儿科杂志，2022，40(5)：321-328.
