人乳头瘤病毒疫苗主要分为二价、四价、九价三种,分别针对不同亚型病毒,可预防相应类型的HPV感染及相关疾病。
一、按预防病毒亚型分类
1.二价疫苗覆盖范围:主要预防HPV16和18型感染,这两种亚型是导致宫颈癌的主要元凶,全球约70%的宫颈癌由它们引起。适用人群:9~45岁女性,部分地区已批准男性接种。接种程序:通常需接种3剂,分别在0、1、6个月完成。
二、按预防病毒亚型分类
2.四价疫苗覆盖范围:在二价基础上增加HPV6和11型,可预防生殖器疣(尖锐湿疣),这两种亚型是生殖器疣的主要病原体。适用人群:9~45岁女性,部分地区已批准男性接种。接种程序:同样为3剂,0、2、6个月完成。
三、按预防病毒亚型分类
3.九价疫苗覆盖范围:覆盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,可预防90%以上的宫颈癌、生殖器疣及部分癌前病变。适用人群:9~45岁女性,部分地区已批准男性接种。接种程序:3剂,0、2、6个月完成。
四、按病毒亚型分类
4.其他类型疫苗九价以上:目前全球尚无获批的10价以上HPV疫苗,现有疫苗主要以9价为最高。国产疫苗:国内已上市二价和九价疫苗,与进口疫苗成分和效果相近,接种程序相同。
接种注意事项年龄限制:不同疫苗对年龄的限制不同,九价疫苗在部分地区已批准至26岁,二价和四价可覆盖至45岁。禁忌人群:对疫苗成分过敏者、孕妇、哺乳期女性需暂缓接种。保护效果:疫苗不能100%预防所有HPV感染,仍需定期进行宫颈癌筛查。
参考文献:
[1]国家药品监督管理局.人乳头瘤病毒疫苗临床应用指导原则(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(3):345-350.
[2]世界卫生组织.人乳头瘤病毒疫苗立场文件[R].2022:1-15.
[3]中国疾病预防控制中心.中国人群人乳头瘤病毒疫苗接种技术指南(2022年版)[J].中华流行病学杂志,2022,43(11):1678-1685.











