风湿热治疗需以清除链球菌感染、控制炎症反应、预防复发为核心，急性期以药物治疗为主，恢复期注重心脏及关节功能保护，需长期随访监测。
一、控制链球菌感染
首选青霉素：对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类抗生素（如红霉素），疗程10~14天，严禁自行服用，必须面诊辨证。
预防复发：风湿热患者需终身预防链球菌感染，推荐长效青霉素每月肌肉注射1次，持续至18岁以上或心脏受累者终身用药。
二、抗炎与抗风湿治疗
非甾体抗炎药：如阿司匹林、布洛芬等，可缓解关节疼痛、发热等症状，需遵医嘱使用避免胃肠道刺激。
糖皮质激素：用于心脏炎、严重关节炎等重症患者，常用泼尼松口服，症状控制后逐渐减量，严禁自行调整剂量或停药。
三、心脏并发症防治
急性期监测：风湿热易累及心脏瓣膜，需定期做心电图、心脏超声检查，必要时手术干预。
长期管理：已发生心脏瓣膜病变者需控制血压、血脂，避免剧烈运动，预防感染性心内膜炎。
四、生活方式与康复指导
休息与活动：急性期需卧床休息，关节肿痛缓解后逐渐增加活动量，避免过度劳累。
饮食调理：均衡营养，补充维生素C、钙及蛋白质，避免辛辣刺激食物，具体饮食方案需结合个体情况制定。
风湿热治疗需多学科协作，儿童及青少年患者需家长全程监督用药，成人患者应定期复查抗链球菌溶血素O、血沉等指标。治疗期间若出现皮疹、血尿、心慌等症状，需立即就医。
参考文献：
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