肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的异常增殖,具有相对自主性生长特性,可分为良性与恶性两大类,恶性肿瘤即癌症。
一、肿瘤的本质与分类
肿瘤本质是细胞基因突变导致的异常增殖,形成局部肿块或全身病变。良性肿瘤生长缓慢,包膜完整,不会侵犯周围组织,如子宫肌瘤、乳腺纤维瘤等,通常手术切除后不复发。恶性肿瘤(癌症)具有侵袭性和转移性,细胞分化差、生长迅速,可通过血液、淋巴等途径扩散至全身,如肺癌、结直肠癌等,需综合治疗。
二、肿瘤的常见诱因
肿瘤发生是多因素作用结果。遗传因素占一定比例,如BRCA基因突变增加乳腺癌、卵巢癌风险。环境因素包括长期接触化学致癌物(如石棉、亚硝酸盐)、电离辐射(如X射线)、病毒感染(如HPV病毒与宫颈癌)。生活方式如吸烟、酗酒、高脂高糖饮食、缺乏运动等,长期可诱发细胞突变。
三、肿瘤的典型表现
早期多无明显症状,随着肿瘤增大或转移可出现局部症状(如肿块、疼痛、溃疡)、全身症状(如体重下降、乏力、发热)。不同部位肿瘤表现不同,如肺癌可伴咳嗽咯血,肝癌可出现右上腹隐痛。需注意:部分良性病变也可能出现类似症状,需通过影像学、病理检查确诊。
四、肿瘤的诊断与治疗
诊断需结合病史、体格检查、影像学(CT/MRI)、肿瘤标志物检测及病理活检(金标准)。治疗手段包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定个体化方案。严禁自行服用偏方,以免延误病情。
五、肿瘤的预防与筛查
预防重点在于改善生活方式:戒烟限酒,均衡饮食,避免接触致癌物质,保持规律运动。筛查可早期发现癌症,如女性定期进行乳腺超声/钼靶检查、宫颈癌HPV检测,男性筛查前列腺特异性抗原(PSA),40岁以上人群建议定期胃肠镜检查。早发现、早治疗可显著提高生存率。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国恶性肿瘤学科发展报告(2022年)[R].北京:人民卫生出版社,2023.
[2]《中国常见恶性肿瘤诊疗指南》编写组.中国常见恶性肿瘤诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021.
[3]世界卫生组织.全球癌症报告2020[R].日内瓦:世界卫生组织,2020.











