24小时尿液留取是通过收集全天尿液，用于准确评估肾脏功能、代谢状态及疾病诊断的重要检查方法，需严格按规范操作以确保结果可靠。
一、留取前准备
容器选择：使用医院提供的带刻度的清洁容器（通常为塑料或玻璃材质），容量≥2000ml。
特殊标记：容器外标注姓名、性别、年龄、留取开始及结束时间，避免混淆。
饮食调整：检查前3天避免高蛋白质饮食（如大量肉类），以防尿素氮升高；糖尿病患者需监测血糖，避免低血糖。
二、留取操作步骤
起始时间：留取当天早晨8：00（第一次排尿）时，将尿液排入容器后弃去，从第二次排尿开始计时，至次日早晨8：00（最后一次排尿）结束，全程收集所有尿液。
混匀处理：每次排尿后将尿液倒入容器，避免遗漏；若尿液量少，可适当增加饮水（无特殊限制时），但需避免过量导致稀释。
特殊情况：女性需注意避开经期，必要时使用卫生用品；儿童留取时由家长协助固定容器，确保全程收集。
三、保存与送检要求
冷藏保存：收集过程中容器需置于阴凉处或冰箱冷藏（2~8℃），防止细菌滋生影响结果。
及时送检：24小时尿液应在4小时内送至检验科，避免长时间放置导致肌酐、尿酸等成分分解。
异常处理：若尿液出现浑浊、血尿或异味，需记录异常情况并告知医生，必要时重新留取。
四、注意事项
药物影响：服用利尿剂、激素类药物时需提前告知医生，可能影响尿蛋白、尿糖等指标。
特殊人群：肾功能不全患者需控制饮水量，避免加重水肿；孕妇留取时需注意体位，防止尿液残留。
结果解读：单次检查异常需结合临床症状复查，24小时尿蛋白定量≥150mg提示肾脏滤过功能异常，需进一步排查病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：321-330.
[2]《临床检验操作规程》（第4版）编写组.临床检验操作规程[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-160.
