牙龈萎缩伴随牙齿松动，需先明确病因（如牙周病、咬合创伤等），通过专业牙周治疗控制炎症，结合牙齿矫正稳定松动牙，日常加强口腔维护和营养支持。
一、控制病因进展
牙周基础治疗：需进行龈上洁治（洗牙）和龈下刮治（清除牙根表面牙结石），必要时牙周手术清除深牙周袋[1]。《中国牙周病防治指南》指出，基础治疗可使80%患者炎症消退，减少进一步萎缩[2]。
咬合调整：若因牙齿错位导致咬合创伤，需通过正畸或调颌解决。研究显示，合理矫正后3个月内松动度可降低40%~60%[3]。
二、牙齿固定与功能恢复
牙周夹板固定：对Ⅲ度松动牙，采用纤维带或树脂夹板固定，配合牙周塞治剂保护伤口[4]。固定期间避免咬硬物，一般固定4~6周。
正畸矫正策略：轻中度松动牙可通过隐形矫正器排齐牙齿，分散咬合力；重度病例需先控制炎症，再行种植体支抗辅助矫正[5]。
三、日常维护与营养支持
口腔清洁：使用软毛牙刷+含氟牙膏，每日2次刷牙，配合牙间刷清洁邻面；电动冲牙器可辅助清除食物残渣[6]。
营养干预：补充维生素C（每日100~200mg）促进胶原合成，钙（1000mg/d）和维生素D（400IU/d）增强骨密度[7]。
四、注意事项
定期复查：牙周病患者每3个月复查，监测菌斑指数和附着水平；矫正期间每月调整矫治器[8]。
禁忌行为：避免单侧咀嚼、频繁食用碳酸饮料及黏性食物，减少牙齿额外负担[9]。
牙龈萎缩牙齿松动需多学科协作，建议先到口腔科完成牙周基础治疗，再由正畸科评估矫正方案。
严禁自行服用任何药物或偏方，以免延误病情。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：221-228.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-893.
[3]WHO.全球口腔健康报告(2022)[R].世界卫生组织，2022：102-105.
[4]《口腔正畸学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2020：156-158.
[5]中国医师协会正畸医师分会.口腔正畸临床操作规范[J].中华口腔正畸学杂志，2021，28(2)：65-70.
[6]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：120-125.
[7]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：210-213.
[8]《口腔生物学》[M].人民卫生出版社，2020：345-348.
