小孩板牙（乳牙）会换，新长出的恒牙是不会再换的。儿童从6岁左右开始进入换牙期，乳牙会按顺序脱落，恒牙依次萌出，这是正常生理过程。
一、乳牙列的生理使命与恒牙胚发育关系
儿童乳牙（共20颗）承担咀嚼功能，刺激颌骨发育，引导恒牙正常萌出。恒牙胚在乳牙牙根下方发育，随着生长，恒牙会逐渐顶破乳牙牙根，使乳牙自然脱落。若乳牙过早缺失（如外伤、龋坏），邻牙可能倾斜移位，导致恒牙萌出位置异常，需及时干预。
二、换牙期的关键护理要点
保持口腔清洁：每天早晚刷牙，使用含氟儿童牙膏（3岁以下米粒大小，3~6岁豌豆大小），家长需辅助清洁乳牙和刚萌出的恒牙。
均衡饮食：多摄入富含钙、维生素D的食物（如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜），促进恒牙钙化；避免长期进食黏性甜食（如糖果、蜜饯），减少龋齿风险。
定期检查：每6个月进行口腔检查，发现乳牙滞留（恒牙已萌出但乳牙未脱落）、牙齿排列不齐等问题，及时就医拔除滞留乳牙或进行早期干预。
三、异常情况的就医指征
若出现以下情况，需尽快就诊：
乳牙未到替换年龄（如5岁前）过早脱落，导致间隙关闭，恒牙萌出空间不足。
恒牙萌出时牙龈红肿、疼痛超过1周，或伴随发热、面部肿胀等感染症状。
牙齿排列明显错位，如门牙缝隙过大、反颌（地包天）等，需在12岁前完成早期矫正。
四、恒牙萌出后的长期维护
恒牙一旦萌出，将伴随终身，需重视：
避免用牙齿咬硬物（如坚果壳、冰块），防止牙釉质损伤或牙齿劈裂。
12岁后可考虑窝沟封闭（预防恒牙龋坏的有效措施），并定期使用牙线清洁牙缝。
若发现恒牙龋坏、变色或松动，即使已换过牙，也需立即就医，避免影响咀嚼功能和颌骨发育。
参考文献：
[1]儿童口腔医学组.中国儿童口腔健康管理指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-528.
[2]中华医学会儿科学分会儿童保健学组.中国学龄前儿童口腔健康管理专家共识(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：856-860.
