男士尿血（医学称"血尿"）可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤或全身性疾病引起，需结合尿液颜色、伴随症状及检查结果综合判断。
一、泌尿系统感染
细菌感染：大肠杆菌等病原体侵袭尿道、膀胱或肾脏，引发炎症反应，导致黏膜充血水肿、毛细血管破裂出血，常伴随尿频、尿急、尿痛症状。《中医诊断学》指出湿热下注型淋证可见小便短赤带血。
治疗原则：需遵医嘱使用喹诺酮类/头孢类抗生素，严禁自行服用广谱抗生素。
二、尿路结石
草酸钙/尿酸结石：结石摩擦损伤尿路黏膜，造成出血，典型表现为腰腹部绞痛伴血尿。结石排出过程中可能出现镜下血尿或肉眼血尿。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》强调需通过超声/CT明确结石位置。
预防措施：每日饮水1500~2000ml，减少高草酸食物摄入。
三、前列腺疾病
前列腺炎/增生：中老年男性常见，炎症刺激或增生组织压迫尿道，导致排尿困难、终末血尿。《中国慢性前列腺炎诊疗指南》指出慢性前列腺炎可伴随尿频、尿不尽感。
注意事项：避免久坐，忌辛辣刺激饮食。
四、全身性疾病
凝血功能障碍：如血小板减少症、血友病等，或长期服用抗凝药（如阿司匹林），可能导致全身出血倾向，尿液中出现红细胞。
肾脏疾病：肾小球肾炎、糖尿病肾病等影响肾脏滤过功能，引发血尿。
五、肿瘤因素
膀胱癌/肾癌：无痛性肉眼血尿是典型信号，尤其40岁以上男性需警惕。《中国泌尿外科肿瘤诊疗指南》建议通过膀胱镜/CTU排查。
紧急提示
出现全程血尿、尿液呈洗肉水色或酱油色、伴随发热/腰痛/肿块时，需立即就医。
血尿可能由多种原因引起，严禁自行用药，需通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。
参考文献：
[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：1456-1462.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见癌症防治指南[Z].2020：12-15.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
