中医科看诊流程围绕症状采集展开，主要通过问诊、望诊、闻诊、切诊四步收集信息，包括症状特点、发病过程、诱因及伴随表现，为辨证分型提供依据。
一、问诊：系统收集症状信息
1. 症状细节描述
需详细说明症状出现时间（如「3天前开始」）、性质（如「隐痛」「刺痛」）、部位（如「胃脘部」「右下腹」）、程度（「轻度」「中度」）、持续时间（「间歇性」「持续性」）及加重/缓解因素（如「空腹加重，进食后缓解」）。家长需准确描述儿童症状变化，如「夜间咳嗽加重」「哭闹时皮疹明显」。
2. 全身伴随症状
关注寒热（「怕冷怕热」）、汗出（「自汗」「盗汗」）、二便（「大便溏薄」「小便黄赤」）、饮食（「纳差」「嗜食生冷」）、睡眠（「失眠多梦」「易惊醒」）等情况。如女性患者需补充月经周期、经量及带下情况。
二、望诊：观察外在表现特征
1. 神色形态
观察面色（「面色?白」提示气血不足）、表情（「萎靡」「烦躁」）、体态（「肥胖」「消瘦」）及动态（「行动迟缓」「喜动」）。儿童重点观察精神状态（「精神尚可」「精神萎靡」）和发育情况（「身高体重落后同龄儿」）。
2. 舌象特征
舌质颜色（「淡红」「暗红」）、舌形（「胖大」「瘦薄」）、舌苔厚薄（「薄白苔」「厚黄腻苔」）及干湿程度（「干燥」「滑润」）是辨证关键。如舌苔厚腻常提示「食积」或「痰湿」，舌质红绛多为「热盛伤津」。
三、闻诊：听察声音气味变化
1. 声音异常
听咳嗽（「干咳无痰」「咳声重浊」）、呼吸（「气促」「喘息」）、语言（「声低无力」「声嘶」）及呕吐物（「酸腐味」「无异味」）等声音及气味。如呕吐物酸馊提示「食积化热」，呼吸气粗伴口臭多为「胃肠实热」。
2. 气味异常
嗅痰液（「腥臭」提示肺热」）、汗液（「腋汗味重」提示「湿热下注」）及大小便气味（「大便恶臭」提示「热结肠道」）。家长需注意婴幼儿尿布气味变化，如「酸臭味便」常与消化不良相关。
四、切诊：触摸脉象与按压体征
1. 脉象诊断
通过「浮、沉、迟、数」等脉象判断病位病性。如「浮脉」主表证（「感冒初期」），「沉脉」主里证（「脏腑病变」），「数脉」主热证（「发热」），「迟脉」主寒证（「怕冷」）。儿童切脉需注意力度适中，避免紧张影响结果。
2. 按压检查
按压疼痛部位（「压痛明显」提示「实证」）、腹部（「腹胀拒按」提示「胃肠积滞」）及肌肤（「肌肤甲错」提示「血瘀日久」）。家长配合检查儿童腹部是否「柔软」「腹胀」，协助判断「气滞」或「食积」。
中医科通过四诊合参系统分析症状，为「辨证论治」提供依据，避免单一症状判断。如「失眠」可能因「心脾两虚」（伴乏力）或「阴虚火旺」（伴口干），需结合全身表现综合判断。就诊前可记录症状日记，提高诊断准确性。
参考文献：
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