憋尿至膀胱适度充盈（自觉有尿意但无强烈胀痛感，腹部轻微隆起）即可做B超，具体程度因检查部位（如膀胱、子宫、前列腺）和个体差异而异，需遵医嘱准备。
一、不同检查部位的憋尿标准
膀胱B超：需膀胱充盈至“中度”，表现为下腹部轻微隆起、叩诊呈浊音，此时膀胱壁清晰可见，可观察内部结构。过度充盈（胀痛难忍）会导致膀胱壁受压变薄，影响诊断准确性。
妇科/前列腺B超：需膀胱适度充盈以推开肠管，使子宫或前列腺显示更清晰，一般需饮水500~800ml（约2~3杯），间隔30~60分钟，避免尿量不足导致图像模糊。
二、特殊人群的憋尿调整
儿童：婴幼儿可由家长协助少量多次饮水，避免过度憋尿引发不适；学龄儿童建议提前1小时饮水300~400ml，观察排尿反射。
老年人/尿失禁者：需提前与医生沟通，可采用导尿或超声透声凝胶辅助，避免因排尿困难强行憋尿。
糖尿病患者：建议检查前1天控制碳水摄入，避免血糖波动影响膀胱充盈效果。
三、憋尿不当的风险与补救
过度憋尿：可能导致膀胱逼尿肌疲劳、输尿管反流，长期可诱发尿路感染。若检查时发现图像不清，可暂停检查先排尿，待膀胱自然收缩后再复查。
饮水不足：可通过口服补液盐或静脉输液（特殊情况）补充液体，但需在医生指导下进行。
四、替代检查方式
经直肠/阴道B超：无需憋尿，直接通过腔内探头成像，适合无法憋尿人群（如前列腺增生患者），但需排空膀胱并注意卫生。
超声造影检查：通过静脉注射造影剂增强图像，可减少对膀胱充盈度的依赖，但费用较高且需提前评估过敏风险。
参考文献：
[1]中华医学会超声医学分会.临床超声检查指南[J].中华超声影像学杂志，2020，29(5)：389-395.
[2]中国医师协会超声医师分会.妇科超声检查专家共识[J].中华妇产科杂志，2019，54(12)：809-814.
