咽炎伴咳嗽时，需根据病因选择药物，病毒感染以对症止咳为主，细菌感染需抗生素，过敏或反流性咽炎需针对性治疗，用药前建议明确病因。
一、对症止咳类药物
咳嗽是咽部受刺激后的保护性反射，无痰干咳可选用右美沙芬（中枢性镇咳药，适用于频繁干咳影响休息者），痰多黏稠者可用氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（分解黏痰）。儿童需选择儿童剂型，避免成人药物过量风险。
二、针对病因的药物
病毒感染（如普通感冒）：无需抗生素，可使用中成药（如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片）缓解局部炎症，但严禁自行服用，必须面诊辨证。细菌感染（如脓痰、扁桃体化脓）需医生评估后开具阿莫西林、头孢类抗生素，避免滥用。反流性咽炎需加用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），同时控制饮食，睡前2小时禁食。
三、特殊人群用药注意
儿童（1-12岁）：镇咳首选右美沙芬糖浆（2岁以下禁用），中成药需减量并咨询儿科医生。孕妇：避免含伪麻黄碱成分，可使用生理盐水雾化缓解症状。老年人：慎用强效镇咳药，优先选择祛痰药，同时监测肝肾功能。
四、非药物干预措施
日常需多饮温水（每日1500~2000ml），保持室内湿度40%~60%，避免辛辣刺激饮食。过敏体质者需规避花粉、尘螨等过敏原，戒烟并远离二手烟。若咳嗽持续超过2周或伴发热、痰中带血，应及时就医排查其他疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(8)：689-694.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊咳嗽诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：621-625.
