子宫脱出（子宫脱垂）的治疗需根据脱垂程度、年龄及健康状况选择，轻度可通过盆底肌锻炼、子宫托或药物调理，中重度常需手术修复，同时结合生活方式调整预防复发。
一、轻度脱垂的保守治疗
盆底肌训练：凯格尔运动（收缩肛门和阴道肌肉，每次保持3~5秒，重复10~15次，每日3组）可增强盆底支撑力，改善症状[1]。
子宫托辅助：由专业医生放置的硅胶或塑料装置，能支撑子宫和阴道壁，缓解下坠感，适合暂不手术者或老年体弱患者[2]。
中医调理：补中益气汤等方剂可提升中气（中医术语：脾胃之气），需在中医师指导下辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证[3]。
二、中重度脱垂的手术治疗
曼氏手术：通过缩短主韧带、修复子宫颈，适合年轻需保留生育功能者，术后复发率较低[4]。
经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术：适用于无生育需求的中老年患者，手术创伤较小，疗效确切[5]。
腹腔镜手术：微创方式修复盆底结构，术后恢复快，并发症少，适用于脱垂合并盆腔其他器官问题者[6]。
三、术后与日常护理
康复训练：术后42天内避免提重物、剧烈咳嗽，坚持盆底肌训练至3个月，可降低复发风险[7]。
生活方式调整：控制便秘、慢性咳嗽等增加腹压的因素，肥胖者建议减重5%~10%，减少盆底压力[8]。
定期复查：术后1个月、3个月、1年需复查，监测盆底功能恢复情况，及时处理异常[9]。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组.子宫脱垂的诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-814.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：276-279.
[3]国家卫生健康委员会.中国临床实践指南：子宫脱垂诊疗规范(2021版)[Z].2021.
[4]曹泽毅.中华妇产科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2014：2456-2460.
[5]WHO.WHO Guidelines on Maternal Health and Care[R].Geneva：WHO Press，2018：120-125.
[6]中国医师协会妇产科医师分会.盆底功能障碍性疾病诊疗指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(1)：12-16.
[7]王艳萍，刘嘉茵.盆底康复治疗学[M].南京：江苏科学技术出版社，2020：156-160.
[8]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.
[9]中华中医药学会.中医妇科常见病诊疗指南：子宫脱垂[Z].2021.
