怀孕抽血化验项目主要包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查及HCG监测，不同孕期侧重点不同，需遵医嘱完成。
一、基础检查项目
1.血常规检查
目的：评估孕妇贫血情况、感染风险及血小板状态。
关键指标：血红蛋白（Hb）<110g/L提示贫血，需及时补铁；白细胞升高可能提示感染，需结合症状判断。
二、生化与功能评估
2.肝肾功能检查
目的：监测孕期肝肾功能负荷，排查妊娠合并症。
关键指标：转氨酶（ALT/AST）升高需警惕肝炎或药物性肝损伤；肌酐升高提示肾功能异常，需进一步排查妊娠高血压综合征。
三、内分泌与代谢监测
3.甲状腺功能筛查
目的：早期发现甲亢或甲减，避免影响胎儿神经发育。
关键指标：促甲状腺激素（TSH）正常范围0.1~2.5mIU/L，甲状腺抗体（TPOAb）阳性需加强孕期监测。
四、感染与免疫筛查
4.传染病筛查
目的：预防母婴垂直传播疾病。
必查项目：乙肝五项（HBsAg/HBeAg）、丙肝抗体（HCV-Ab）、梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）、艾滋病抗体（HIV-Ab），梅毒和HIV阳性需尽早干预。
五、特殊孕期监测
5.HCG与孕酮检测
目的：孕早期评估胚胎发育，排除宫外孕。
动态监测：HCG倍增时间正常为1.7~2天，孕酮<5ng/ml提示妊娠失败风险。
六、其他重要项目
6.血型与抗体筛查
目的：预防新生儿溶血病。
必查内容：ABO血型（含Rh血型）、抗A/B抗体效价，Rh阴性孕妇需注射抗D免疫球蛋白。
七、注意事项
检查时间：首次产检（孕6~8周）、孕12周、孕24周、孕36周各一次，高危孕妇增加次数。
空腹要求：肝肾功能、血糖筛查需空腹8~12小时。
结果解读：任何异常指标需及时咨询产科医生，避免自行用药。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(2019)[J].中华围产医学杂志，2019，22(1)：1-12.
[2]王艳霞， 段涛.实用妇产科学[M].人民卫生出版社，2021：123-156.
[3]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[Z].2023.
