幽门螺旋杆菌感染需通过四联疗法根除，同时注意家庭分餐、餐具消毒，儿童感染需评估治疗必要性，治疗后复查确认根除。
一、规范治疗方案
四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌）+铋剂（如枸橼酸铋钾，保护胃黏膜）+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素，杀灭细菌），疗程10~14天，需遵医嘱足疗程服用，严禁自行停药或调整剂量。
耐药性应对：若首次治疗失败，需通过药敏试验更换抗生素组合，避免盲目重复用药。
二、家庭防控措施
分餐制：使用公筷公勺，餐具煮沸消毒（100℃持续10~15分钟），避免共用餐具、水杯。
口腔清洁：每天刷牙2次，餐后漱口，定期更换牙刷（3个月/次），幽门螺旋杆菌可通过唾液传播。
儿童管理：5岁以下儿童感染多为无症状定植，建议先通过呼气试验确认，无明显症状者可暂缓治疗，避免过度用药。
三、特殊人群注意事项
孕妇：孕期感染需由消化科医生评估，铋剂和克拉霉素在孕早期慎用，可优先选择阿莫西林+呋喃唑酮组合（需严格遵医嘱）。
老年人：合并胃溃疡、萎缩性胃炎者建议治疗，预防胃癌风险；无基础疾病者可结合年龄和生活质量综合决策。
四、复查与随访
停药后复查：治疗结束4周后，通过碳13/14呼气试验确认根除效果，结果阴性表示治愈。
复发预防：治愈后仍有1%~3%年复发率，建议每年体检时复查，避免再次感染。
参考文献：
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[3]Wong BC， et al.World Gastroenterology Organisation Global Guideline for Helicobacter pylori Infection[J].WGO World J Gastroenterol， 2017， 23(1)：1-100.
