儿童贫血需先明确类型，缺铁性贫血为主，可通过调整饮食（增加红肉、动物肝脏等血红素铁）、补充铁剂（遵医嘱）及改善消化吸收功能（如补充维生素C）来纠正；巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12。
一、精准饮食补铁是基础
优先供给血红素铁：动物红肉（如瘦牛肉、羊肉）、动物肝脏（猪肝、鸡肝等）、动物血（鸭血、猪血）富含易吸收铁，建议每周1~2次，每次25~50克，如搭配蔬菜中的草酸可降低吸收，需间隔食用。
科学搭配非血红素铁：植物性食物（菠菜、黑木耳、红枣）含非血红素铁，吸收率仅达1%~3%，需同时摄入富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃）促进吸收。中国居民膳食指南建议每日摄入红肉50~75克，动物肝脏25~50克。
二、合理用药与营养补充剂
缺铁性贫血药物治疗：口服铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁）需在两餐间服用，避免与茶、咖啡同服影响吸收；严重贫血或口服不耐受者，需由医生评估后注射铁剂。严禁自行服用，必须面诊辨证。
特殊营养素补充：巨幼细胞性贫血需补充叶酸（每日400微克）和维生素B12（每周2次，每次100微克），素食儿童易缺乏B12，需定期监测血清叶酸和B12水平。
三、改善吸收与生活方式
保护胃肠功能：慢性腹泻或消化不良会降低铁吸收，需及时治疗原发病；可适当补充益生菌调节肠道菌群，如双歧杆菌三联活菌制剂。
定期监测与随访：6个月~6岁儿童每半年查血常规，发现血红蛋白低于110g/L（轻度贫血）需先通过饮食调整，1个月后复查，持续降低需就医。
四、预防与高危因素管理
高危儿童重点关注：早产儿、双胞胎需在出生后4周开始预防性补铁；青春期女孩、挑食儿童易缺铁，需增加瘦肉、动物血等摄入；素食儿童建议每日补充维生素C和铁剂。
避免过度节食与偏食：严格素食者需咨询营养师制定替代方案，避免长期单一饮食导致营养失衡。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童贫血防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：823-828.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：356-358.
