白细胞和血小板低（医学上称为“白细胞减少症”和“血小板减少症”）可能由多种因素引起，包括病毒感染、免疫性疾病、骨髓造血功能异常、药物影响或营养缺乏等，需结合具体情况排查病因。
一、病毒感染与免疫反应异常
病毒感染：流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒等感染后，免疫系统激活会导致白细胞和血小板短暂降低，通常随感染控制逐渐恢复。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，机体产生攻击自身血细胞的抗体，直接破坏白细胞和血小板。
二、骨髓造血功能障碍
骨髓抑制：化疗药物、辐射或某些化学毒物会抑制骨髓造血干细胞活性，导致全血细胞生成减少。
再生障碍性贫血：骨髓造血微环境受损，造血干细胞数量减少，表现为“三系减少”（红系、粒系、巨核系均降低）。
三、药物与化学物质影响
药物副作用：抗生素（如氯霉素）、抗癫痫药、化疗药等可能损伤骨髓造血功能，需严格遵医嘱用药。
职业暴露：长期接触苯、甲醛等化学物质的人群，可能因慢性毒性作用导致血细胞减少。
四、营养缺乏与慢性疾病
营养不足：缺乏维生素B12、叶酸或铁元素会影响血细胞成熟过程，尤其儿童和孕妇需注意均衡饮食。
慢性肝病/肾病：肝脏合成凝血因子减少、肾脏分泌促红细胞生成素不足，可能间接导致血小板和白细胞异常。
五、其他特殊情况
血液系统疾病：白血病、淋巴瘤等恶性疾病会占据骨髓空间，抑制正常造血。
脾功能亢进：脾脏肿大时过度滞留血细胞，导致外周血中白细胞和血小板降低。
注意：血常规报告中“轻度降低”可能为生理性波动（如剧烈运动后），持续异常需及时就医，通过骨髓穿刺、自身抗体检测等明确病因。严禁自行服用升白/升血小板药物，必须由医生结合病史和检查结果制定方案。
参考文献：
[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.内科学[M].人民卫生出版社，2018，9(3)：56-60.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血小板减少症诊疗指南(2020年版)[J].中华血液学杂志，2020，41(12)：989-993.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，15-17.
