感觉一侧睾丸疼痛可能由多种原因引起，如外伤、炎症、扭转或感染等，需结合疼痛性质、伴随症状及持续时间判断，建议及时就医明确病因。
一、常见病因分类
1.炎症性疼痛
附睾炎/睾丸炎：细菌或病毒感染引发的睾丸/附睾炎症，常伴随局部红肿、触痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，部分患者伴发热。《中医诊断学》（十四五规划教材）指出，湿热下注型睾丸炎可见睾丸肿胀疼痛，遇热加重，得冷稍缓。
前列腺炎放射痛：前列腺炎症刺激神经，可引起睾丸牵涉痛，多伴尿频、尿急、尿不尽等排尿异常。
2.外伤性疼痛
运动损伤：剧烈运动或外力撞击导致睾丸软组织挫伤，疼痛多为局部钝痛或刺痛，按压时加重，可能伴随皮下淤血。
性生活/手淫过度：频繁或不当性行为造成睾丸过度充血，引发暂时性胀痛，休息后可缓解。
3.急症风险
睾丸扭转：精索沿自身轴旋转导致血流阻断，表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩，需2小时内急诊手术，延误可能导致睾丸坏死。《外科学》（人民卫生出版社）强调，扭转发生率虽低但后果严重，需高度警惕。
鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚过多，可引起患侧睾丸坠胀感，疼痛多为持续性钝痛，触诊时睾丸边界不清。
4.其他原因
精索静脉曲张：精索静脉回流受阻形成团状血管，表现为患侧阴囊坠胀、隐痛，站立或行走时加重，平卧后减轻。
肿瘤或囊肿：睾丸肿瘤早期可无明显疼痛，但若合并扭转或感染，会出现持续性疼痛，需超声检查鉴别。
二、处理建议
紧急情况：若出现睾丸剧烈疼痛、肿胀、恶心呕吐，立即前往泌尿外科就诊，切勿自行用药。
初步观察：轻度疼痛可适当休息，局部冷敷（急性期）或热敷（慢性期）缓解症状，避免剧烈运动及久坐。
病因治疗：感染性疼痛需抗生素治疗（如左氧氟沙星），扭转/梗阻需手术干预，精索静脉曲张可穿医用阴囊托或药物改善。
三、预防措施
运动前做好热身，避免过度劳累；
注意性生活卫生，避免久坐或憋尿；
定期自查睾丸，发现异常（如无痛性肿块、质地变硬）及时就医。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-592.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗指南（2021版）[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-323.
[3]李灿东.中医诊断学（第10版）[M].北京：中国中医药出版社，2016：105-107.
