淋巴瘤最主要的症状是无痛性淋巴结肿大，常伴随不明原因发热、盗汗及体重快速下降，部分患者可出现皮肤瘙痒或消化道不适等表现。
一、无痛性淋巴结肿大
颈部/腋下/腹股沟最常见：肿大淋巴结质地较硬、表面光滑、可推动，初期无疼痛，随着病情进展可能融合成块。儿童患者需注意颈部淋巴结肿大，避免误认为"上火"延误诊治。
深部淋巴结影响器官功能：纵膈淋巴结肿大可引起胸闷、咳嗽；腹膜后淋巴结肿大可能导致腹痛或肠梗阻。
二、全身症状表现
发热特点：多为低热（38℃左右），呈周期性波动，部分患者出现持续高热或弛张热，抗生素治疗无效。
盗汗与体重下降：夜间大量出汗浸湿衣物，6个月内体重无故下降10%以上需警惕。
皮肤症状：瘙痒常见于霍奇金淋巴瘤患者，少数出现带状疱疹或红斑结节，需与过敏反应鉴别。
三、其他系统受累表现
消化系统症状：非霍奇金淋巴瘤累及胃肠道时，可出现腹痛、腹泻或黑便，易被误诊为慢性肠炎。
中枢神经系统症状：淋巴瘤细胞浸润脑膜时，表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状。
血液系统异常：部分患者出现贫血、白细胞异常或血小板减少，可能伴发噬血细胞综合征。
四、特殊类型淋巴瘤表现
儿童淋巴瘤：伯基特淋巴瘤常表现为颌骨肿胀或腹部包块，白血病样表现明显；
皮肤淋巴瘤：蕈样肉芽肿初期类似湿疹，病程进展后出现鳞屑性红斑及肿瘤结节。
若发现上述症状超过2周未缓解，尤其是伴随淋巴结进行性肿大时，应尽快进行淋巴结活检及病理诊断。早期诊断可使Ⅰ-Ⅱ期淋巴瘤5年生存率提升至80%以上，切勿因症状轻微而延误就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国淋巴瘤诊疗规范(2020年版)[J].中国癌症防治杂志，2021，13(1)：1-15.
[2]张之南，沈悌.血液病诊断及疗效标准(第3版)[M].北京：科学出版社，2007：89-95.
[3]WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues(5th ed)[M].Lyon：WHO Press，2021：156-198.
