慢性牙周炎治疗以控制炎症、修复牙周组织为主,需结合专业洁治、药物辅助及长期口腔维护,必要时进行牙周手术。
一、基础治疗阶段 (控制炎症)
1.专业洁治与龈下刮治
超声波洁治:清除牙龈上方牙结石及菌斑(牙表面可见钙化硬块),通过高频振动击碎结石。
龈下刮治与根面平整:使用专用器械清除牙龈下方(牙周袋内)的牙结石及病变牙骨质,必要时配合局部冲洗上药(如3%过氧化氢溶液)。
二、药物辅助治疗 (局部抗炎)
1.局部用药
含漱剂:0.12%~0.2%氯己定溶液可短期使用(1~2周),减少口腔细菌(需遵医嘱,避免长期使用导致牙齿着色)。
局部冲洗:3%过氧化氢溶液或生理盐水冲洗牙周袋,配合碘甘油涂抹(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
三、修复与维护阶段 (长期管理)
1.牙周手术治疗
若基础治疗后牙周袋仍>5mm,可考虑翻瓣术、引导组织再生术等,通过手术清除深层感染组织并促进牙周组织修复。
2.定期复查与维护
每3~6个月复查一次,进行专业洁牙和牙周评估,及时发现并处理复发或新发病变。
四、日常口腔维护 (预防复发)
1.正确刷牙与使用牙间工具
巴氏刷牙法:45°角轻柔刷洗牙龈边缘,每次2~3分钟;使用牙线、牙间刷清洁牙缝(牙缝易堆积食物残渣,需每日使用)。
2.饮食与生活习惯调整
减少高糖、高油食物摄入,避免吸烟(吸烟会显著降低牙周治疗效果);均衡饮食补充维生素C(促进牙龈修复)。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者:需严格控制血糖(血糖波动会加重牙周炎症),建议每3个月增加一次牙周维护频次。
孕妇:孕期牙周炎需提前干预,避免炎症影响胎儿健康,治疗前告知医生妊娠情况。
六、FAQ与免责声明
1.治疗后会复发吗?
牙周炎是慢性疾病,若日常维护不当(如刷牙不彻底、牙间清洁缺失),可能复发。坚持规范治疗+定期复查可降低复发风险。
2.哪些情况需立即就医?
牙龈持续出血、肿胀、疼痛超过2周;
牙齿松动、移位或咬合无力;
口臭加重且常规清洁无法缓解。
免责声明:本文仅提供科普信息,具体诊疗方案需由专业口腔科医生面诊后制定,请勿自行用药或延误治疗。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019版)[Z].2019.
[3]《牙周病学》(第6版),人民卫生出版社,2021.











