肾功能不全分期基于肾小球滤过率（GFR）分为5期，GFR<60ml/min/1.73m2为肾功能不全，5期为终末期肾病需透析。
1.肾功能不全分期
1期：GFR≥90ml/min/1.73m2，肾功能正常或增强，无器质性损伤。
2期：GFR60~89ml/min/1.73m2，轻度肾功能下降，可能有蛋白尿等早期指标异常。
3期：GFR30~59ml/min/1.73m2，中度肾功能下降，需关注血压、血糖等指标控制。
4期：GFR15~29ml/min/1.73m2，重度肾功能下降，需警惕电解质紊乱、贫血等并发症。
5期：GFR<15ml/min/1.73m2，终末期肾病，需透析或肾移植维持生命。
2.各期关键干预
1-2期：控制高血压、糖尿病，低盐低蛋白饮食，避免肾毒性药物。
3-4期：定期监测肾功能及并发症（如高钾血症），使用利尿剂控制水肿。
5期：提前规划透析或移植，调整营养方案（如低磷低钾饮食），预防感染。
3.特殊人群注意事项
老年人：需更频繁监测肾功能，避免药物蓄积，优先选择肾毒性低的药物。
儿童：慢性肾病需长期随访，避免使用影响肾脏发育的药物，强调营养支持。
孕妇：妊娠合并肾病需严格控制血压和蛋白尿，定期评估肾功能。
4.生活方式调整
饮食：低盐（<5g/日）、适量优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉），避免高磷食物（如加工食品）。
运动：3期以上患者以轻中度运动（如散步）为主，避免剧烈运动加重肾脏负担。
戒烟限酒：吸烟会加速肾功能恶化，酒精需根据分期严格限制。
5.就医提示
出现尿量骤减、水肿加重、恶心呕吐、骨痛等症状时，需及时就医。定期监测肾功能（每3-6个月），避免延误治疗。
