长期骨质疏松的食疗需通过均衡营养补充关键营养素，结合中医食疗智慧，同时避免影响钙吸收的不良习惯，以延缓骨量流失。
一、高钙食物优先选择
乳制品是钙的优质来源，如牛奶（每100ml含100mg钙）、酸奶（发酵后更易吸收）、奶酪（钙含量是牛奶的3~4倍），建议每日摄入300ml牛奶或等量奶制品。豆制品中豆腐（北豆腐含钙量约138mg/100g）、豆干等可替代部分肉类，同时提供植物雌激素。绿叶蔬菜如菠菜（草酸需焯水去除）、芥菜、油菜等，建议每日摄入300~500g，搭配豆腐可形成钙吸收互补。
二、维生素D协同补充
维生素D促进钙吸收，每天保证15~20分钟日照（裸露手臂/面部），食物中以深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）、蛋黄、强化奶为主。中医食疗方中，核桃、黑芝麻、枸杞可煲汤或煮粥，其中核桃含磷脂和镁元素，黑芝麻富含钙和维生素E，二者搭配可辅助改善骨密度（需注意脾胃虚弱者适量食用）。避免过量咖啡因（咖啡、浓茶），每日不超过300mg（约3杯美式咖啡），以免增加钙流失。
三、蛋白质与膳食纤维平衡
优质蛋白如鸡蛋、鱼类、瘦肉（每日1~2两）可促进成骨细胞合成，建议采用清蒸、炖煮方式减少营养流失。膳食纤维（燕麦、全谷物、菌菇）每日25~30g，通过肠道菌群调节改善钙吸收，但需注意与钙剂间隔2小时以上服用。中医食疗禁忌：脾胃虚寒者避免生冷食物，可将山药、莲子煮粥调和脾胃（《中医食疗学》2021版）。
四、特殊人群饮食调整
儿童青少年每日需1000mg钙，可增加奶酪棒、芝麻酱（含钙量612mg/100g）摄入；更年期女性可适量食用黑豆（含异黄酮），建议每日10~15粒。老年人需减少高盐饮食（每日＜5g盐），避免腌制食品，以防钙流失加速。食疗原则：以天然食物为主，药物补钙仅作为辅助（如碳酸钙D3需遵医嘱），严禁自行服用含马兜铃酸的中药方剂（如关木通、广防己等）。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[2]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨科杂志，2018，38(1)：1-10.
[3]《中医食疗学》编写组.中医食疗学[M].中国中医药出版社，2021：89-95.
