睾丸炎主要由细菌或病毒感染引起，常见于泌尿系统感染上行蔓延、生殖系统炎症扩散或局部外伤后感染，也可能因免疫力下降诱发。
一、细菌感染引发睾丸炎
病原体入侵：最常见致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌等，多通过尿道上行至前列腺、精囊，再经输精管逆行感染睾丸。例如，患有前列腺炎时，细菌可能沿射精管扩散至附睾，进而引发睾丸炎（《泌尿外科学》2021年版）。
局部感染扩散：睾丸邻近组织如附睾、精索的感染，可能直接蔓延至睾丸组织，导致炎症反应。
二、病毒感染引发睾丸炎
流行性腮腺炎病毒：儿童及青少年中常见，病毒通过呼吸道传播后，可经血行感染睾丸，引发病毒性睾丸炎。研究显示，约20%的腮腺炎患者会并发睾丸炎，可能影响生育功能（《中华儿科杂志》2020年指南）。
其他病毒：如风疹病毒、巨细胞病毒等，虽较少见，但免疫功能低下者感染后也可能诱发睾丸炎。
三、其他诱发因素
外伤与手术：睾丸受到直接撞击、挤压或外科手术（如前列腺手术）后，局部组织损伤易继发感染。
免疫力低下：长期熬夜、营养不良、慢性疾病（如糖尿病）等导致免疫力下降时，身体对病原体的抵抗力减弱，易诱发睾丸炎。
尿路梗阻：如尿道狭窄、前列腺增生等导致尿液反流，细菌易在膀胱及尿道繁殖，上行感染睾丸。
四、预防与注意事项
睾丸炎若不及时治疗可能导致睾丸萎缩、不育等严重后果。日常需注意：保持生殖器官清洁，避免憋尿及不洁性生活；青少年接种腮腺炎疫苗可降低发病风险；出现睾丸肿胀、疼痛时，应及时就医，严禁自行服用抗生素或中药方剂，需经医生诊断后规范治疗。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-589.
[2]《中医外科学》（十四五规划教材）编写组.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-158.
[3]中华医学会男科学分会.中国成人急性睾丸炎诊疗专家共识（2022）[J].中华男科学杂志，2022，28(5)：401-405.
