肾功能检查项目主要包括血肌酐、尿素氮等基础指标，以及尿常规、尿微量白蛋白等尿液检查，还有肾小球滤过率评估等项目，具体需结合临床需求选择。
一、基础血液检查
1.血肌酐（Cr）
血肌酐是肌肉代谢产物，经肾脏排泄，其水平升高提示肾功能下降。正常成年男性约57~97μmol/L，女性41~73μmol/L，儿童因肌肉量差异略低。
2.尿素氮（BUN）
尿素氮反映蛋白质代谢，受饮食影响较大。正常范围3.2~7.1mmol/L，升高可能因肾功能减退或高蛋白饮食。
二、尿液检查
1.尿常规
尿蛋白：正常阴性，阳性提示肾脏滤过功能受损，如肾炎、糖尿病肾病早期。
尿隐血：镜下血尿可能提示肾小球损伤或尿路疾病。
尿白细胞：升高提示尿路感染。
2.尿微量白蛋白（mALB）
正常＜30mg/24h，30~300mg/24h为微量白蛋白尿，是糖尿病肾病、高血压肾损害的早期预警指标。
三、肾功能评估
1.估算肾小球滤过率（eGFR）
通过血肌酐、年龄、性别等计算，反映肾脏过滤能力，正常成年男性eGFR＞90ml/min/1.73m2，降低提示肾功能不全。
2.胱抑素C（CysC）
不受肌肉量、饮食影响，比肌酐更敏感，早期肾功能损伤时即可升高。
四、特殊检查（按需选择）
1.肾脏超声
评估肾脏大小、结构，筛查结石、积水、囊肿等器质性病变。
2.肾穿刺活检
明确肾炎、肾病综合征等病理类型，指导治疗方案。
肾功能检查需结合症状、病史综合判断，单次异常不必过度焦虑，需复查或进一步检查。肾功能检查异常者应及时就医，遵循专业医生指导，严禁自行服用药物。
参考文献：
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