牙周炎治疗需结合基础治疗与长期维护,核心是清除牙菌斑和牙结石,控制炎症并防止复发。基础治疗包括龈上洁治、龈下刮治及根面平整,必要时配合局部药物冲洗;严重病例需手术治疗,同时需改善口腔卫生习惯和定期复查。
一、基础治疗:清除致病因素
专业洁治:通过超声波洁牙机去除牙齿表面及牙龈边缘的牙结石和色素沉着,这是控制牙周炎的关键第一步。
龈下刮治:使用专用器械深入牙周袋内,清除牙根表面的菌斑和牙结石,需在局部麻醉下进行。
药物辅助:局部冲洗可使用3%过氧化氢溶液或生理盐水,必要时在牙周袋内放置抗生素凝胶(如甲硝唑凝胶),严禁自行服用。
二、修复与维护:防止病情进展
牙周手术:若基础治疗后仍有深牙周袋(>5mm),需进行翻瓣术、引导组织再生术等,帮助牙周组织修复。
咬合调整:通过调磨牙齿咬合高点,减轻牙周创伤,避免炎症反复刺激。
定期复查:治疗后每3~6个月需复查,及时清除新生菌斑,防止复发。
三、日常管理:巩固治疗效果
口腔清洁:每天早晚用巴氏刷牙法刷牙,配合使用牙线、牙间刷清洁牙缝,电动牙刷可提高清洁效率。
饮食调整:减少高糖、高油食物摄入,多食用富含维生素C的新鲜蔬果,增强牙龈抵抗力。
全身健康管理:糖尿病、吸烟等会加重牙周炎,需控制血糖、戒烟,女性孕期需加强口腔护理。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年:家长需监督刷牙,每半年涂氟防龋,发现牙龈红肿出血及时就诊。
老年人:因咀嚼功能退化易残留食物残渣,建议使用软毛牙刷,避免过度刺激牙龈。
牙周炎治疗需遵循「基础治疗-修复-维护」三步法,早期干预可保留牙齿功能,晚期可能导致牙齿松动脱落。任何治疗方案需由口腔科医生根据病情制定,切勿自行用药或拖延就医。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(1):1-8.
[2]《牙周病学》(第6版),人民卫生出版社,2021:34-45.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(1):1-6.











