肚脐周围痛可能与消化系统功能紊乱、肠道感染、肠系膜淋巴结炎等有关，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断，儿童与成人病因存在差异。
一、消化系统功能紊乱
饮食因素：暴饮暴食、生冷/辛辣食物刺激或腹部受凉，可引发肠道平滑肌痉挛，表现为肚脐周围阵发性隐痛，通常无固定压痛点，排便后症状多缓解。
肠易激综合征：长期精神紧张、压力大人群易出现，疼痛与排便相关（如腹泻前疼痛），常伴腹胀、排气增多，需通过饮食调整和情绪管理改善。
二、肠道感染或炎症
急性胃肠炎：多因不洁饮食引起，除肚脐周围痛外，常伴恶心、呕吐、腹泻，严重时发热。需注意补充水分，避免脱水，严禁自行服用抗生素（需医生判断感染类型后开具）。
肠系膜淋巴结炎：儿童多见，病毒或细菌感染后，回肠末端淋巴结肿大压迫肠道，表现为肚脐周围持续性隐痛，可伴发热，超声检查可见淋巴结肿大，需对症抗炎治疗。
三、其他系统疾病
泌尿系统问题：如输尿管结石（结石较小）或膀胱炎，疼痛可放射至肚脐周围，伴尿频、尿急或尿液异常，需结合尿常规和超声检查明确诊断。
妇科疾病：女性需警惕附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等，疼痛多伴月经异常或白带改变，需妇科专科检查排除。
四、儿童特殊注意事项
蛔虫症：儿童多见，因肠道寄生虫蠕动刺激肠壁引发疼痛，表现为脐周阵发性绞痛，可自行缓解，需通过粪便检查确诊，严禁自行服用驱虫药（如阿苯达唑），需遵医嘱。
过敏性紫癜：少数儿童以肚脐周围痛为首发症状，伴皮肤紫癜、关节痛或血尿，需紧急就医排查，避免延误治疗。
若疼痛持续超过24小时、伴高热/呕吐/血便/剧烈腹痛，或儿童/孕妇出现不明原因疼痛，应立即就医。日常注意饮食卫生，避免生冷刺激，规律作息可减少此类症状发生。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：78-80.
[3]中华医学会儿科学分会.儿童肠系膜淋巴结炎诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：423-426.
