牙床痛（牙龈疼痛）多因牙菌斑堆积引发炎症、牙齿敏感或牙周组织病变，儿童乳牙萌出、成人智齿生长或全身疾病也可能诱发，需结合伴随症状判断原因。
一、局部炎症性疼痛
牙菌斑堆积：口腔卫生不佳时，牙菌斑（细菌团块）长期附着牙面，引发牙龈炎（牙龈红肿、刷牙出血），炎症扩散可致牙床持续性钝痛。
牙周炎：若炎症未控制，细菌侵袭牙周组织，形成牙周袋（牙龈与牙齿间深沟），伴随口臭、牙齿松动，疼痛可能放射至面部。
二、牙齿相关病变
龋齿（蛀牙）：龋洞深入牙本质时，冷热刺激引发牙床牵涉痛，儿童因甜食摄入过多、刷牙不彻底易高发。
智齿冠周炎：智齿萌出受阻时，周围牙龈形成盲袋，食物残渣滞留易感染，表现为张口受限、面部肿胀，疼痛夜间加重。
三、全身性因素影响
维生素缺乏：缺乏维生素C（抗氧化剂）或B族（辅酶）可致牙龈脆弱、出血疼痛，儿童需警惕挑食引发的营养失衡。
激素波动：妊娠期女性因雌激素升高，牙龈毛细血管扩张，易出现妊娠期牙龈炎，产后多自行缓解。
四、应急处理与预防
日常护理：每日早晚刷牙（巴氏刷牙法）、使用牙线清洁牙间隙，定期（6个月）洗牙可减少菌斑堆积。
局部缓解：疼痛期可用温盐水（250ml水+半茶匙盐）含漱，避免辛辣刺激食物，儿童需家长协助清洁口腔。
若疼痛持续超过3天、伴随发热或牙齿松动，应及时就诊口腔科，排查是否存在牙周脓肿、牙髓炎等需专业治疗的情况。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国社区医师，2020，36(31)：1-2.
[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：89-95.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(3)：189-194.
