牙龈肿疼可能会引起发烧，这通常是身体对细菌感染（如牙龈炎、牙周炎）的免疫反应，也可能是病毒感染或其他因素诱发的炎症表现。
一、感染性因素是发烧的主要诱因
当牙龈因细菌（如牙龈卟啉单胞菌）或病毒感染发炎时，病原体释放的毒素会刺激免疫系统，引发体温调节中枢上调体温，导致发烧。这种情况下，牙龈通常伴随红肿、出血、口臭等症状，且发烧多为中低热（37.3~38.5℃），持续时间与感染控制程度相关。
1.急性感染期的典型表现
细菌感染：如急性冠周炎（智齿周围牙龈发炎）常伴随明显肿胀、溢脓，体温多在38℃左右，抗炎治疗（如甲硝唑）后2~3天体温可下降。
病毒感染：如手足口病（儿童多见）可出现牙龈红肿、溃疡，伴随发热、皮疹，需对症退热（如布洛芬）并隔离休息。
二、非感染性因素的发烧可能性较低
单纯机械刺激（如刷牙过度）或过敏反应（如牙膏刺激）引起的牙龈肿疼，通常不会伴随发烧。但如果原有慢性炎症基础（如糖尿病患者血糖控制不佳），可能因免疫力下降继发感染，出现发热症状。
三、特殊人群的风险差异
儿童：免疫系统尚未成熟，牙龈感染易扩散至颌面部间隙，引发高热（39℃以上），需警惕败血症风险。
孕妇：孕期激素变化使牙龈更敏感，若合并牙周炎，可能因感染诱发早产风险，需及时就医。
老年人：合并高血压、冠心病者，感染性发热可能加重基础病，建议监测体温并优先控制感染源。
四、处理原则与就医指征
居家处理：保持口腔清洁（用淡盐水含漱），避免辛辣刺激，儿童可用冰硼散缓解疼痛（需遵医嘱）。
及时就医：若出现以下情况，需尽快就诊：
体温持续超过38.5℃且2天未降；
牙龈肿胀范围扩大至面部、颈部，伴随张口困难；
出现面部麻木、呼吸困难等症状。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.
[2]《口腔科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：105-112.
[3]中华医学会儿科学分会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志，2018，56(5)：329-332.
