肾小球滤过率（GFR）是反映肾脏过滤功能的重要指标，成人正常值为90~120ml/min/1.73m2，儿童需结合年龄调整参考范围。
一、不同人群的参考范围
成年男性正常范围约97~133ml/min，女性略低（约88~125ml/min），随年龄增长每年约下降1ml/min。儿童因体表面积小，参考值按公式计算：GFR(ml/min)=1.73×身高(cm)3/(年龄×体重(kg))，需结合生长发育阶段动态评估。
二、临床意义与异常解读
GFR<60ml/min提示肾功能不全，需排查高血压、糖尿病、慢性肾炎等基础疾病。
GFR<15ml/min为终末期肾病，需启动透析或肾移植评估。
妊娠期女性因血容量增加，GFR生理性升高15%~20%，属正常代偿现象。
三、检测方法与注意事项
常用检测：血清肌酐+胱抑素C联合计算公式（如CKD-EPI公式），避免单一肌酐误差。
影响因素：高蛋白饮食、剧烈运动、肌肉发达者可能导致肌酐轻度升高，需空腹8~12小时采血。
特殊人群：老年人、肥胖者、长期服药者需结合病史综合判断，避免误判肾功能减退。
四、保护肾功能的日常建议
控制基础病：高血压患者目标血压<130/80mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白<7%。
饮食管理：每日蛋白质摄入0.8~1.0g/kg，低盐(<5g/日)，适量补充膳食纤维。
避免伤肾行为：不滥用非甾体抗炎药（如布洛芬），不长期憋尿，定期体检监测尿常规+肾功能。
参考文献：
[1]王辰，王建安.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：523-531.
[2]改善全球肾脏病预后组织(KDIGO).KDIGO 2021临床实践指南：慢性肾脏病评估与管理[J].中国实用内科杂志，2022，42(3)：201-210.
[3]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国慢性肾脏病筛查与管理指南[J].中华肾脏病杂志，2020，36(5)：321-328.
