痛风病人应优先选择低嘌呤食物，如新鲜蔬菜、全谷物、低脂奶，适量摄入优质蛋白，严格限制高嘌呤食物，同时保证每日饮水2000ml以上。
一、低嘌呤食物为主食
推荐食物：新鲜蔬菜（菠菜、蘑菇除外）、水果（樱桃、草莓等）、全谷物（燕麦、糙米）、低脂乳制品（牛奶、无糖酸奶）。蔬菜每日摄入量建议500g以上，其中绿叶菜占比60%，水果每日200~350g为宜。中国居民膳食指南（2022）建议痛风患者每日嘌呤摄入控制在150mg以内。
二、优质蛋白合理摄入
优选来源：鸡蛋（每日1个）、豆制品（豆腐、豆浆）、鱼类（三文鱼、鲫鱼）。动物蛋白需控制在每日50g以内，避免加工肉（香肠、腊肉）。蛋白质占每日总热量15%~20%为宜，过量会增加肾脏代谢负担。
三、严格限制高嘌呤食物
禁忌食物：动物内脏（猪肝、脑花）、海鲜（虾蟹、沙丁鱼）、浓肉汤、火锅汤。酒精（尤其是啤酒）会抑制尿酸排泄，需完全避免。根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》，酒精是明确的痛风诱发因素。
四、水分与膳食纤维补充
饮水要求：每日饮水2000~2500ml（约8~10杯），以白开水、淡茶水为主。膳食纤维每日25~30g，可通过燕麦、芹菜、苹果等食物获取，有助于肠道排出尿酸。
痛风患者饮食需个体化调整，合并肾功能不全者需在医生指导下控制蛋白总量。严禁自行服用降尿酸中药方剂或保健品，必须面诊辨证。急性发作期需配合药物治疗，缓解期可结合中医体质辨识调整饮食方案。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[2]中华医学会风湿病学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）[J].中华风湿病学杂志，2019，23(11)：721-728.
[3]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].中国中医药出版社，2021：189-195.
