肠病是指肠道结构或功能异常引发的疾病统称,涵盖炎症性肠病、肠易激综合征等多种类型,常见症状包括腹痛、腹泻、便秘等,病因涉及感染、免疫、遗传等多因素。

一、炎症性肠病(IBD)
1.溃疡性结肠炎
特征:结肠黏膜连续性炎症(通俗说:肠道黏膜像被“腐蚀”,反复发炎),表现为黏液脓血便、左下腹疼痛、里急后重(总想排便却排不净)。
诱因:遗传易感+肠道菌群失衡+环境因素(如吸烟、压力),青少年及中青年高发。
二、肠易激综合征(IBS)
1.功能性肠病
特点:肠道无器质性病变(不是真的“生病”),但动力、感觉功能紊乱,表现为排便习惯改变(腹泻/便秘交替)、腹胀、腹痛与排便相关。
诱因:精神压力(如考试、工作焦虑)、饮食刺激(生冷/辛辣/乳制品)、肠道敏感,女性患病率约男性2倍。
三、感染性肠病
1.急性胃肠炎
表现:细菌(如沙门氏菌)或病毒(如诺如病毒)感染,突发呕吐、腹泻(水样便)、发热,儿童和免疫力低下者易中招。
处理:及时补水防脱水,严重时需抗生素(严禁自行服用抗生素),中国疾控中心建议注意饮食卫生。
四、儿童特殊肠病
1.牛奶蛋白过敏(CMPA)
机制:免疫系统误判牛奶蛋白为“入侵者”,引发腹泻、血便、皮疹,婴幼儿多见(0~3岁)。
管理:母乳喂养优先,配方奶需用深度水解蛋白或氨基酸奶粉,需在儿科医生指导下调整饮食。
【注意】
肠病类型不同治疗差异大,建议先通过粪便常规、肠镜、过敏原检测等明确诊断。任何症状持续2周以上(如便血、体重骤降)应及时就医,避免延误治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人炎症性肠病诊疗规范(2022年)[J].中华消化杂志,2022,42(5):309-316.
[2]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童牛奶蛋白过敏诊治循证指南(2021版)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):978-983.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:103-115.











