孕妇一般在妊娠24~28周进行糖耐量检查。这一时期孕妇体内激素水平变化明显，且多数孕妇此时已度过早孕反应期，营养摄入较为均衡，能更准确反映糖代谢状况。
一、检查时间的科学依据
妊娠24~28周是胎儿快速生长阶段，胎盘分泌的激素会拮抗胰岛素作用，导致约15%孕妇出现糖代谢异常。研究表明，此阶段筛查可有效识别妊娠糖尿病（GDM），而早于24周可能因胎儿代谢需求低导致假阴性，超过28周则可能延误干预时机。
二、检查前的准备要点
空腹要求：检查前需禁食8~14小时，可少量饮水（≤200ml），避免咖啡、茶等刺激性饮品。
饮食控制：检查前3天正常饮食，每日碳水化合物摄入不低于150g，避免高糖高脂饮食，保持规律作息。
特殊情况处理：感冒、发热或应激状态可能影响结果，需待身体恢复后重新安排检查。
三、检查流程与注意事项
标准流程：空腹抽血1次，5分钟内口服75g葡萄糖粉溶于300ml水中，分别于服糖后1小时、2小时各抽血1次。
结果解读：空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠糖尿病。
复查建议：高危人群（如肥胖、糖尿病家族史）需提前至20~24周筛查，正常人群首次异常者需在产后6~12周再次复查。
四、异常结果的干预原则
饮食调整：控制精制糖摄入，采用少食多餐模式，增加膳食纤维（如燕麦、绿叶菜）。
运动辅助：每日30分钟中等强度运动（如散步、孕妇瑜伽），避免空腹或餐后立即剧烈运动。
药物治疗：经生活方式干预后血糖仍不达标者，需在医生指导下使用胰岛素治疗，严禁自行服用口服降糖药。
参考文献：
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