颈椎病按摩可选择风池穴（颈部后两侧凹陷处，缓解颈部僵硬）、天柱穴（后颈两侧大筋外侧凹陷处，改善肩颈酸痛）、肩井穴（肩部最高点，缓解肩背沉重感）、合谷穴（手背虎口处，辅助缓解上肢麻木）等穴位，通过按揉促进局部气血循环。
一、颈部关键穴位定位与功效
1.风池穴
位于后颈部，两条大筋（斜方肌）之间，枕骨下方凹陷处，与耳垂齐平。按揉时用拇指或食指顺时针按揉1~2分钟，可缓解颈部僵硬、头痛头晕等症状。《中医推拿学》（十四五规划教材）指出，风池穴是治疗颈源性头痛的核心穴位之一。
2.天柱穴
在颈后两侧，后发际正中旁开1.3寸（约两横指），斜方肌外缘凹陷处。用拇指指腹垂直按压30秒后放松，重复3次，能疏通颈部经气，改善颈椎活动受限。现代研究表明，该穴位按摩可增加颈部血流量，降低肌肉紧张度。
3.肩井穴
位于肩部最高处，乳头正上方与肩线交点，第七颈椎与肩峰连线中点。用单手食中两指按揉1分钟，力度以酸胀感为宜，可缓解肩颈气血瘀滞。孕妇禁用此穴，以防刺激子宫收缩。
二、上肢辅助穴位与按摩方法
1.曲池穴
屈肘成直角，肘横纹外侧端凹陷处，按压时有酸胀感。按揉1分钟可缓解上肢麻木、疼痛，促进气血向颈部回流。《针灸大成》记载曲池穴能"治肩臂疼痛，上肢不遂"。
2.合谷穴
手背虎口处，第一、二掌骨间中点。用对侧拇指按揉30秒，可双向调节颈部气血，缓解颈椎压迫引起的上肢症状。按摩时配合颈部缓慢转动，效果更佳。
三、按摩注意事项
力度控制：以穴位局部酸胀感为宜，避免暴力按压（尤其骨质疏松者）。
频率建议：每日1~2次，每次10~15分钟，饭后1小时后进行最佳。
禁忌人群：颈椎骨折、急性炎症期、肿瘤患者及孕妇禁用穴位按摩。
按摩仅为辅助手段，若出现持续颈痛、肢体无力等症状，应及时就医明确诊断。严禁自行服用任何药物或进行复杂推拿操作，需在专业医师指导下进行。
参考文献：
[1]王富春.中医推拿学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125.（十四五规划教材）
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性病防治工作规范[Z].2020：89-91.
[3]《中医内科学》编写组.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，2020：156-158.
