判断是否发烧需结合测量体温、主观症状及伴随表现综合判断，核心方法是通过体温计测量腋下、口腔或直肠温度，成人正常腋下体温36.0~37.2℃，超过37.3℃提示发热。
一、体温测量是核心判断依据测量部位与标准：腋下温度（腋温）测量最常用，正常范围36.0~37.2℃，超过37.3℃为低热（37.3~38℃），38.1~39℃为中度发热，39.1~41℃为高热，超过41℃为超高热。口腔温度（口温）比腋温高0.2~0.3℃，直肠温度（肛温）比腋温高0.3~0.5℃，测量时需确保体温计放置正确且时间足够（5~10分钟）。测量注意事项：测量前避免剧烈运动、进食冷热食物、饮酒或洗澡，测量时擦干腋窝汗液，确保体温计与皮肤充分接触。儿童建议优先使用额温枪或耳温枪快速筛查，若读数异常（额温≥37.5℃、耳温≥38.0℃），需用腋温或口温复核。
二、伴随症状辅助判断发热性质全身症状：发热常伴随乏力、肌肉酸痛、头痛、畏寒（怕冷）或寒战（发抖），流感、新冠等病毒感染常伴明显肌肉关节酸痛；细菌感染（如肺炎、尿路感染）可能伴随局部疼痛加重。局部症状：发热伴咳嗽、咽痛、流涕多为呼吸道感染；伴尿频尿急尿痛可能为泌尿系统感染；伴呕吐腹泻需考虑肠胃型感冒或急性肠胃炎；伴皮疹需警惕麻疹、风疹等传染病。特殊人群表现：婴幼儿体温调节能力差，发热可能无明显寒战，仅表现为精神萎靡、拒乳或哭闹；老年人基础体温偏低，发热时体温可能仅37.5~38℃但伴随明显不适，需高度重视。
三、动态观察与初步处理原则观察与记录：每隔2~4小时复测体温，记录最高体温及伴随症状变化，若发热持续超过3天不退、体温波动超过2℃，或出现呼吸困难、意识模糊、抽搐、剧烈呕吐等，需立即就医。家庭初步处理：体温＜38.5℃时可采用物理降温（温水擦浴、退热贴、减少衣物），体温≥38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严禁自行服用复方感冒药或抗生素。儿童退热需严格按体重计算剂量，避免重复用药。
参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2023.
[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]WHO.全球体温标准与发热管理指南[R].2022.
