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有的人为什么会得癌症?

癌症是细胞基因突变累积的结果,与遗传易感性、环境致癌物暴露、慢性炎症及免疫功能下降等多因素相关,不良生活方式会显著增加患病风险。

一、基因突变与遗传因素

先天突变:部分人携带致癌基因(如BRCA1/2突变),会大幅提升乳腺癌、卵巢癌等发病风险,这类人群需通过基因检测和定期筛查降低风险。

后天突变:环境中的辐射(如紫外线、电离辐射)、化学物质(如亚硝酸盐、苯并芘)会损伤DNA,导致原癌基因激活或抑癌基因失活,这是多数癌症的主要诱因。

二、慢性炎症与免疫监视

炎症癌变:慢性肝炎(如乙肝病毒感染)、慢性胃炎(幽门螺杆菌感染)等长期炎症刺激会诱发细胞异常增殖,《中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》指出慢性炎症是肝癌的重要危险因素。

免疫逃逸:免疫系统能识别突变细胞,当免疫功能下降(如长期压力、熬夜)时,突变细胞无法被及时清除,逐渐发展为肿瘤。

三、不良生活方式

饮食因素:高油高盐饮食会增加结直肠癌风险,腌制食品中的亚硝酸盐、烧烤产生的多环芳烃等是明确致癌物,《中国居民膳食指南(2022)》建议每日盐摄入<5克。

烟酒危害:吸烟是肺癌的首要危险因素,酒精会激活乙醛脱氢酶,诱发消化道黏膜细胞突变,世界卫生组织(WHO)研究表明烟酒协同致癌效应是叠加的。

四、年龄与累积效应

年龄增长:癌症发病率随年龄上升,60岁以上人群占比超70%,这与细胞分裂次数累积、DNA修复能力下降有关。

职业暴露:长期接触石棉、甲醛的工人需定期体检,《职业性肺癌诊断标准》明确指出石棉暴露是肺癌的职业危险因素。

FAQ:

Q:癌症会传染吗?

A:癌症本身不传染,但部分致癌病毒(如HPV、乙肝病毒)可通过接触传播,需注意防护。

Q:体检正常为何仍患癌?

A:早期癌症筛查存在局限性,建议结合家族史、生活习惯综合评估风险。

参考文献:

[1]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-50.

[2]国家卫生健康委员会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-10.

[3]World Health Organization.WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues[M].Lyon: IARC Press, 2020:12-15.

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