长蛀牙牙疼需立即停止冷热酸甜刺激，及时就医清除龋坏组织并修复牙齿，必要时需进行根管治疗。日常需保持口腔清洁，定期检查牙齿，儿童应注意控制糖分摄入。
一、紧急缓解疼痛方法
局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧面部，每次15~20分钟，可减轻炎症水肿和疼痛。
温盐水漱口：用35~40℃温水加少量食盐（约500ml水加5g盐），含漱30秒后吐出，每日3~4次，能减少口腔细菌繁殖。
避免刺激：暂时不食用过冷、过热、过甜、过硬食物，防止加重牙髓刺激。
二、就医前的自我护理
保持口腔清洁：早晚认真刷牙，饭后用牙线或牙间刷清理牙缝，避免食物残渣滞留龋洞加重疼痛。
药物辅助：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需严格按照说明书剂量服用，严禁自行服用。
三、专业治疗方式
浅龋/中龋：医生会清除龋坏组织后，用树脂或玻璃离子等材料充填修复牙齿，恢复咀嚼功能。
深龋：需先安抚治疗（如氧化锌丁香油暂封），观察1~2周后无症状再进行充填。
牙髓炎/根尖周炎：若龋坏已累及牙髓，需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，必要时做牙冠保护。
四、预防复发与日常注意事项
定期检查：每半年至一年进行口腔检查，及时发现早期龋坏。
饮食控制：减少糖果、碳酸饮料等糖分摄入，避免夜间进食甜食后立即入睡。
儿童防龋：家长应帮助儿童清洁牙齿，6岁左右可考虑窝沟封闭，降低龋齿发生率。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：211-218.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)人民卫生出版社，2022：108-112.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年修订版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-894.
