例假量少需先明确原因，建议在妇科基础检查（激素水平及超声）基础上，结合中医辨证（气血亏虚、肾虚等证型）综合评估，必要时进行甲状腺功能及凝血功能检查。
一、基础生理指标检查
1.性激素六项检测
检查目的：评估卵巢功能及内分泌状态。
检测项目：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。
临床意义：FSH升高提示卵巢储备功能下降，PRL过高可能抑制排卵导致经量减少。
二、影像学检查
1.妇科超声检查
检查目的：排查子宫及卵巢器质性病变。
重点观察：子宫内膜厚度（正常增殖期约4-6mm，分泌期可达7-14mm）、卵巢形态（多囊卵巢综合征可见多个小卵泡）、宫腔粘连（内膜连续性中断）。
三、中医辨证检查
1.气血津液辨证
常见证型：
气血两虚：经色淡红、质稀，伴乏力、面色苍白（《中医诊断学》）。
肾虚血少：经色暗、质稠，伴腰膝酸软、头晕耳鸣（《中医内科学》）。
痰湿阻滞：经量少而黏腻，伴肥胖、舌苔厚腻（需结合舌脉综合判断）。
四、其他专项检查
1.甲状腺功能及凝血功能
适用情况：长期经量减少伴怕冷/怕热、月经淋漓不尽或反复流产者。
检查项目：TSH、游离T3/T4（排查甲减/甲亢）；凝血功能（D-二聚体、血小板计数）。
五、注意事项
检查时机：月经第2-4天查性激素六项（基础水平），月经干净后3-7天做超声。
检查前准备：避免熬夜、情绪波动，检查前1个月停用激素类药物。
结果解读：单次检查异常需复查，中西医结合治疗时需同步监测激素水平变化。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇科内分泌疾病诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3):145-150.
[2]国家卫生健康委员会.中国临床实践指南:多囊卵巢综合征诊断与治疗(2020)[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(11):1001-1008.
[3]王洪图.中医诊断学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社，2016:123-128.
