慢阻肺主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，活动后加重，还可能伴随胸闷、喘息、体重下降等症状，严重时出现呼吸衰竭。
一、慢性咳嗽与咳痰
慢性咳嗽：常为首发症状，晨间或夜间明显，初期为间歇性，后逐渐持续，部分患者咳嗽剧烈时可伴胸痛。
咳痰：多为白色黏液或浆液泡沫性痰，晨起排痰较多，合并感染时痰量增多且呈脓性，偶带血丝。
二、气短或呼吸困难
标志性症状：早期仅在劳力时出现，如爬楼梯、快走时气短，后逐渐加重，日常活动甚至休息时也感气短。
进展表现：随着病情发展，气短程度随肺功能下降而加剧，严重时无法完成穿衣、吃饭等基础活动。
三、胸闷与喘息
胸闷：常感觉胸部发紧，呼吸费力，尤其在活动后或情绪紧张时明显。
喘息：部分患者伴喘息、胸闷，听诊可闻及肺部哮鸣音，这与气道痉挛或气流受限有关。
四、全身症状
体重下降：长期缺氧和能量消耗增加，导致食欲减退、体重逐渐下降，严重者出现营养不良。
乏力与精神状态：活动耐力下降，常感乏力、精神不振，冬季或急性加重期症状更明显。
五、急性加重期特殊表现
咳嗽咳痰加重：痰量增多、脓性痰，伴发热、寒战等感染征象。
呼吸困难显著恶化：静息时也出现明显气短，甚至端坐呼吸，口唇发绀（青紫）。
慢阻肺早期症状易被忽视，若长期吸烟、接触粉尘或反复呼吸道感染，应及时就医检查肺功能。日常生活中需戒烟、避免接触污染空气，接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低急性加重风险。严禁自行服用任何止咳或祛痰药物，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(2)：94-117.
[2]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease(GOLD).Global Strategy for the Diagnosis，Management， and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 2023[R].2023.
