男性右侧小腹睾丸疼痛多由附睾炎、精索静脉曲张或腹股沟疝引发，需警惕急性炎症或梗阻性病变，建议立即就医排查病因。
一、右侧腹股沟区疼痛伴睾丸牵涉痛
1.急性附睾炎（睾丸炎症）
典型表现：睾丸红肿热痛，疼痛可沿精索放射至腹股沟及小腹，触诊睾丸质地变硬，伴随发热（体温38℃以上）。
病因：多由大肠杆菌、淋球菌等病原体感染引起，常继发于尿道炎症或前列腺感染（《外科学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
二、右侧精索区域钝痛或坠胀感
2.精索静脉曲张（血管异常）
典型表现：站立或行走时疼痛加重，平卧后缓解，可见患侧阴囊表面青筋迂曲，严重时睾丸体积缩小。
危害：长期可影响精子生成，需通过超声检查评估血管直径（《男科学》（第3版），人民卫生出版社，2020）。
三、右侧腹股沟疝（腹腔内容物突出）
3.腹股沟斜疝（腹腔脏器移位）
典型表现：疼痛与体位相关，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现包块，平卧后消失，可能伴随恶心、呕吐等消化道症状。
鉴别要点：疝内容物多为小肠或脂肪组织，超声检查可见腹腔与阴囊间异常通道（《临床诊疗指南·外科分册》，人民卫生出版社，2006）。
四、其他需紧急排查的情况
4.睾丸扭转（急症！）
高危特征：突发剧烈疼痛，睾丸位置上移或呈横位，超声显示睾丸血流中断，需在6小时内手术复位，否则可能坏死（《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》，2021版）。
注意事项
若疼痛持续超过24小时、伴随高热或血精，需立即前往正规医院泌尿外科就诊，避免延误治疗。
严禁自行服用抗生素或止痛药，以免掩盖病情（《抗菌药物临床应用指导原则》，2015版）。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：698-702.
[2]黄宇烽，李宏军.男科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-162.
[3]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(1)：1-15.
