治疗慢性胃炎需根据病因和症状选择药物，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、促动力药（如多潘立酮）及根除幽门螺杆菌方案（如四联疗法）效果较好，需遵医嘱使用。
一、质子泵抑制剂（PPI）类药物
核心作用：抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，常用于缓解反酸、胃痛等症状。
代表药物：奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。
适用场景：浅表性胃炎、萎缩性胃炎伴糜烂，尤其适合胃酸过多引起的症状。
注意事项：长期使用可能影响维生素B12吸收，需遵医嘱控制疗程。
二、胃黏膜保护剂
核心作用：在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，降低胃酸侵蚀风险。
代表药物：硫糖铝混悬液、枸橼酸铋钾、瑞巴派特等。
适用场景：急性胃炎、慢性胃炎伴黏膜损伤，可与PPI联用增强疗效。
特殊提示：枸橼酸铋钾可能导致大便变黑，属正常现象，停药后恢复。
三、根除幽门螺杆菌（Hp）治疗
核心作用：多数慢性胃炎与Hp感染相关，需通过抗生素+抑酸剂+铋剂联合根除。
标准方案：铋剂四联疗法（PPI+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾），疗程10~14天。
注意事项：服药期间需严格遵医嘱，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
四、对症辅助用药
促动力药：多潘立酮、莫沙必利，适用于胃胀、嗳气、胃动力不足者。
中成药辅助：香砂养胃丸、胃苏颗粒等（严禁自行服用，必须面诊辨证），可缓解非特异性消化不良症状。
饮食建议：避免辛辣刺激食物，规律进餐，减少咖啡、酒精摄入。
慢性胃炎治疗需个体化，建议先通过胃镜和Hp检测明确病情，再选择药物方案。儿童、孕妇、老年人用药需格外谨慎，务必在医生指导下进行。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(5)：298-305.
[2]《内科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018：176-182.
[3]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年)[J].胃肠病学，2017，22(6)：321-326.
