怀孕需进行的必查项目包括基础健康评估、妊娠相关筛查及胎儿发育监测，涵盖血常规、血型、肝肾功能、传染病筛查、NT检查、唐氏筛查等，具体项目需结合孕周和个体情况调整。
一、基础健康评估
血常规检查：可筛查贫血（血红蛋白<110g/L为妊娠期贫血）、感染等，孕期缺铁性贫血发生率较高，需定期监测[1]。
血型与Rh因子检测：明确ABO血型及Rh血型，预防母婴血型不合引发的新生儿溶血病[2]。
肝肾功能检查：评估肝肾代谢能力，慢性肝病或肾病患者需提前干预[3]。
二、传染病筛查
乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体：孕期感染可能垂直传播给胎儿，需尽早发现并干预[4]。
TORCH筛查：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等，感染可能导致胎儿畸形或流产[5]。
三、妊娠结构与发育监测
NT检查（孕11-13??周）：通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，筛查染色体异常风险[6]。
唐氏综合征筛查：孕早期（11-13??周）结合血清学指标和超声，或孕中期（15-20??周）血清学筛查，高风险者需进一步行羊水穿刺或无创DNA检测[7]。
大排畸超声（孕20-24周）：系统筛查胎儿结构畸形，包括心脏、神经管等关键器官[8]。
四、其他必查项目
空腹血糖与糖化血红蛋白：筛查妊娠期糖尿病，高危人群（肥胖、家族史）需早期干预[9]。
甲状腺功能检查：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）可能影响胎儿神经发育，需定期监测[10]。
注意事项：以上项目需在医生指导下完成，具体检查时机和频次根据个体情况调整。所有检查结果需结合临床综合判断，请勿自行诊断或用药。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期贫血诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-814.
[2]王艳霞， 段涛.威廉姆斯产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-350.
[3]国家卫生健康委员会.中国孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-648.
[4]WHO.预防母婴传播艾滋病、梅毒和乙肝的指南(第3版)[R].2021：1-45.
[5]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：105-110.
[6]中国医师协会超声医师分会.产前超声检查指南(2022)[J].中华超声影像学杂志，2022，31(5)：385-392.
[7]宋莉， 杨慧霞.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-583.
[8]中国妇幼保健协会.产前超声检查规范(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(8)：961-968.
[9]中华医学会内分泌学分会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2022)[J].中华内分泌代谢杂志，2022，38(5)：401-412.
[10]中华医学会围产医学分会.妊娠期甲状腺疾病诊治指南(2021)[J].中华围产医学杂志，2021，24(3)：161-168.
