耳膜炎主要表现为耳朵疼痛、发热、听力下降及耳鸣等症状，儿童可能伴随哭闹、抓耳等行为，需结合具体类型判断严重程度。
一、耳部疼痛：最典型的症状表现
疼痛性质多为持续性胀痛或刺痛，按压耳廓或牵拉耳屏时疼痛加重。急性中耳炎（如化脓性耳膜炎）疼痛剧烈，可放射至头部或牙齿；慢性耳膜炎疼痛相对轻微，常伴随耳内闷胀感。婴幼儿因无法表达，可能出现频繁哭闹、拒绝进食、夜间惊醒等症状。
二、听力异常与耳鸣
炎症导致中耳腔积液或鼓膜充血时，会出现传导性听力下降，表现为听声音模糊、对较大声响反应迟钝。部分患者伴随低调耳鸣（嗡嗡声）或高调蝉鸣声，尤其在头部活动时症状加重。儿童可能表现为对呼唤反应变慢、看电视音量调大，需家长警惕。
三、全身伴随症状
急性发作时可能出现发热（体温38~39℃）、乏力、食欲减退等感染症状。若炎症扩散至乳突部，可能引发耳后红肿、压痛；严重时可出现眩晕、恶心呕吐等颅内感染迹象，需立即就医。糖尿病患者或免疫力低下者症状可能更复杂，需及时控制基础疾病。
四、特殊类型耳膜炎特点
大疱性鼓膜炎：鼓膜表面出现血性疱疹，突发剧烈疼痛，常伴耳内渗液或少量出血。
慢性分泌性耳膜炎：长期耳闷、听力下降，儿童可能因语言发育迟缓就诊，需排查腺样体肥大等病因。
参考文献：
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[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性中耳炎诊疗指南（2021年版）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：209-214.
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注意：耳膜炎症状需与外耳道炎、中耳炎等鉴别，建议及时就医明确类型。儿童及老年人症状可能不典型，切勿自行用药。
