引起贫血的主要原因包括铁摄入不足或吸收障碍、红细胞生成减少、慢性失血及溶血等，不同人群风险因素存在差异。
一、营养性贫血（最常见类型）
1.铁缺乏性贫血
铁摄入不足：长期饮食缺铁（如素食者、婴幼儿辅食单一）~ 会导致造血原料不足。
吸收障碍：慢性腹泻、胃切除术后影响铁吸收，青少年、孕妇因需求量增加更易发生。
二、巨幼细胞性贫血
1.叶酸/B12缺乏
叶酸：新鲜蔬菜、动物肝脏等摄入不足，长期酗酒者因肠道吸收受损~ 易缺乏。
维生素B12：胃黏膜萎缩（如萎缩性胃炎）或内因子缺乏（如恶性贫血）会导致吸收障碍，素食者需额外补充。
三、慢性病性贫血
1.慢性炎症/疾病影响
慢性肾病：肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足。
感染/肿瘤：长期炎症状态抑制铁利用，如类风湿关节炎、慢性肝病患者~ 常见此类贫血。
四、失血性贫血
1.急性/慢性失血
急性失血：消化道出血（溃疡、痔疮）、外伤等导致红细胞快速丢失。
慢性失血：女性月经过多、长期鼻出血或寄生虫感染（如钩虫病）~ 需排查隐性失血。
贫血需结合血常规、血清铁蛋白等指标确诊，治疗需针对病因（如补铁、调整饮食、治疗原发病）。轻度贫血可通过饮食调整（如瘦肉、菠菜、动物肝脏）改善，中重度贫血需在医生指导下用药，严禁自行服用补血剂或中药方剂。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-108.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：548-555.
[3]WHO.Anemia： assessment， prevention， and control[R].World Health Organization，2020.
